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《愛肝加油站》

C肝病毒影響腦心腎

根除有益身體健康


 自由時報 2018/03/05

文/許金川(作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)

 

Q:我罹患慢性C型肝炎已經很多年了,GOT、GPT一直都偏高,C肝病毒量也滿高的,3年前還

     診斷出有乾燥症,一直到去年初使用C肝的全口服新藥治療。

     很幸運的在服用1個月後,C肝病毒就此消失,從此未再測到C肝病毒,今年初回診時,醫師說我

     的乾燥症也改善了,可以不用服藥。我好高興,難道C肝病毒除了影響肝臟,也會造成身體的其他

     問題嗎?

 

A:人體是一個複雜的系統,常常一個器官出了問題,也會影響其他器官的健康。C肝病毒除了可能會

     造成肝炎、肝硬化與肝癌之外,也會引起一些所謂的肝外病變,包括腦及心臟冠狀動脈血管疾病,

     腎絲球腎炎及其他腎臟病變,也會增加罹患糖尿病的風險,更可能引發免疫系統的異常,衍生出乾

     燥症、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等相關問題。

     此外,也可能併發淋巴球增生病變,例如B細胞淋巴癌。

     因此,C型肝炎病患如果病毒量高,從未接受治療,或者是之前曾經接受干擾素組合療法治療失敗

     者,還是要積極評估C肝治療的可能性,儘早根除體內的C肝病毒,以免日後衍生出不同的後遺症

     臨床上,根治C肝除了能降低日後發生肝硬化與肝癌的風險之外,有不少C肝治療成功的病患,本

     身自體免疫的問題也跟著較趨於穩定。

     近年來陸續上市的C型肝炎全口服新藥療效都相當不錯,而且幾乎沒有什麼副作用。此外,不管是

     常見的基因型第1型或第2型,或較罕見的第4、5、6型最近也都有納入健保給付,只是僧多粥少,

     目前限於肝硬化或肝纖維化較嚴重者才有給付。

  

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