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季节交替 气喘好发

妙龄OL 入夜变酷酷嫂


 自由时报 2018/03/30

【图‧文/郭家维】(作者为亚大医院胸腔内科主治医师)

   ▲季节交替是气喘好发时节,要特别小心;

图为情境照,图中人物与本文无关。 (照片提供/郭家维)

    春寒料峭之际,早晚温差大,再加上空污严重,24岁林小姐最近经常发生胸闷气促的现象,尤其在半夜、清晨时,往往咳到难以入眠,甚至发出哮喘音,只能干瞪眼到天亮,但出门上班后,又因空气品质差,一度呼吸困难,严重到差点喘不过气来,连忙至门诊检查,才知道是气喘发作所致。

    气喘俗称哮喘,是一种呼吸道慢性发炎、支气管过度反应、可逆性的阻塞性气道疾病。因部分患者有过敏体质,还可能出现过敏性鼻炎或异位性皮肤炎的状况;当气喘急性发作时,常出现剧咳、胸闷持续增加、呼吸困难等,严重时更可能造成顽固性支气管收缩,导致呼吸衰竭或致死。

气喘急性发作 严重可能致死

    治疗气喘最主要的方式为「吸入型类固醇药物」以及「短效型气管扩张剂」。 「吸入型类固醇药物」为稳定肺部细支气管发炎状况;「短效型气管扩张剂」则为紧急缓解症状的药物,若急性发作时,需辅以口服或针剂类固醇使用。

    万一经诊断为「重度持续性气喘」的病患,经接受高剂量类固醇药物吸入剂及并用口服类固醇、长效乙二型作用剂等治疗后仍控制不佳,即可经相关专科医师评估申请健保给付的气喘标靶治疗药,以期减少急性恶化的发生。

▲胸腔内科技术员指导民众使用吸入剂;

图为情境照,图中人物与本文无关。 (照片提供/郭家维)

医吁定期治疗 保有生活品质

    除了药物之外,气喘病患应避免暴露于过敏原和刺激物之下,台湾常见的过敏原包括尘螨、蟑螂的排泄物或分泌物、宠物皮毛等,空气污染严重时,须减少外出或配戴口罩。

    当气温、湿度变化大时,须注意御寒及口鼻、颈部的保暖,若对特定食物过敏的气喘患者,建议可检测过敏原。

    因气喘重复发作可能造成不可逆的损伤,而使肺功能下降,加上气喘急性恶化很可能要人命,故平时应控制好气喘,才能享有良好的生活品质。

    气喘病患若察觉有长期咳嗽、喘鸣、胸闷、比平常更频繁使用气喘缓解药物时,须尽速就医,才能减少致死性呼吸衰竭的状况发生。

 

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