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醫藥問與答 第一篇 Q&A 131-140題

131.不同疾病所引起的噁心、嘔吐,各有什麼特徵?

    懷孕、飲酒過度或吸菸過度所造成的噁心、嘔吐,多半出現於早晨、早餐以前。飯後不久即開始感到噁心、嘔吐,則是胃部疾病的特徵。若是十二指腸潰瘍,常會在夜間出現腹痛和嘔吐症狀。如果噁心、嘔吐的出現和飲食無關,可能是藥物中毒或代謝性疾病。至於腦腫瘤、腦梗塞等大腦疾病,常是在沒有噁心的情況下即嘔吐。急性酒精中毒則常見由嘔吐轉變為吐血的案例。患者以年輕女性居多的神經性食慾不振症,有時會出現飲食後自行引發嘔吐行為。

132.為什麼暈車、暈船、暈機有個別差異?

    暈車、暈船、暈機亦稱為「暈動病」。一般認為,暈車、暈船、暈機係因為激烈的搖晃或上下搖動引起的腹部器官牽引狀態、觀看搖晃狀態的視覺、以往曾暈過的經驗等心理性要素等,被綜合性地傳達到嘔吐中樞所引起。因為心理性要素或視覺感受性有不同,因此才會有極大的個別差異。

133.【頭痛Headache】可能的疾病,原因

    感冒.眼睛疲勞.急性硬膜下血腫.緊張性頭痛.蜘蛛膜下出血.叢發性頭痛.頸部變形性關節炎.高血壓.牙痛.心臟衰竭.髓膜炎.側頭動脈炎.頭蓋内壓上升.頭部外傷.腦炎.腦梗塞.腦出血.腦腫瘤.腦動脈瘤.腦内膿瘍.腦水腫.過敏性鼻炎.貧血.鼻竇炎.宿醉.偏頭痛.慢性硬膜下血腫.慢性肺部疾病.良性性交時頭痛.青光眼等。

134.頭痛的原因

    小自壓力、感冒、貧血,大至腦部疾病造成頭痛的原因很多,需多加注意。

135.頭痛止痛如何專門用藥?

    常聽人家說,頭痛藥等消炎止痛藥會傷胃。但新一代的止痛藥已沒有這樣的顧慮。這是因大多數的消炎止痛藥都是以控制前列腺素這種物質的合成或分解,來達到抑制疼痛的目的。但這種物質本來是

可以保護胃粘膜的,一旦減少或消失,自然就會傷胃了。在人們深盼至少有藥物可以紓解疼痛的情況下,「專門用藥」的構想乃應運而生。它是被想辦法加工成「經身體吸收後,藥物的成份在體内才變化

成具有療效」之藥物。這些專門用藥在通過胃粘膜周遭時,尚未變成有療效的形態,等到進入腸子,被吸收到血液裡面後,才成為實際的藥效成份,成為有效的止痛藥。

136.偏頭痛的症狀為何?

     偏頭痛是一種痛起來什麼事也不能做的嚴重頭痛。類似絞痛般的強烈疼痛只集中在頭部的一邊,有時連臉部和身體的一邊也會發麻、不聽使喚,偏頭痛可分為古典型和普通型。

【古典型偏頭痛】常見於女性,大部分都是從十~二十九歲之間即開始出現。其特徵是,頭痛發作前會有看到強光、視野的一部份看不到、半身麻木或虛脫感等前驅症狀。這些狀態持續一陣子後,頭部的一邊就會像搏動般出現陣陣刺痛,有時幾個鐘頭就結束,有時則會持續兩天左右。此時會伴有嘔吐或噁心等症狀。

【普通型偏頭痛】這也是女性常見的頭痛,其症狀和古典型相去不遠,不過不曾出現前驅症狀。但是,有時候會覺得全身倦怠、肩膀緊繃。有時如換工作、職場上的工作調動等環境變化,或是女性的生理期等,也會引起普通型偏頭痛。

偏頭痛的病因包括遺傳、内分泌失調、過敏等說法,衆說紛紜,不過,確實原因尚不清楚。再者,會誘發頭痛的食物包括乳酪、巧克力、咖啡、紅酒等,但是,這些也都因人而有極大的差異。

137.阿斯匹靈等頭痛藥以服用多久期間為佳?

    如果是24小時以内無法有效止痛的頭痛,或是一個禮拜會反覆出現兩三次以上頭痛,則請和主治醫師商量。醫師應該會開藥效較強的其他藥物,或建議接受檢查,以了解是否罹患神經性疾病。

138.針灸是否可以紓解持久難癒的頭痛

     傳統醫學認為,頭痛是頭部内能量的流動受阻而引起,傳統止痛法也無效的人,有時利用針灸治療會有效。

139.【頻尿POLLAKIURIA】可能的疾病,原因

     膀胱炎.尿道炎.膀胱結石.尿道結石.前列腺炎.膀胱癌.子宮肌瘤.子宮癌.前列腺肥大症.前列腺癌.神經性膀胱.糖尿病.慢性腎衰竭.心臟衰竭.尿崩症.使用利尿劑.妊娠.心因性.高齡.寒冷等。

140.正常人一天的尿量與排尿次數

    一天排尿次數很多的症狀。確定是膀胱或尿道發炎引起,並檢視自己的生活習慣吧。

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