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醫藥問與答第二篇 Q&A 031-040題

31.【白帶異常Abnormal Discharge】為什麼停經以後白帶的量會增加呢？

可能發生萎縮性陰道炎(老人性陰道炎)；所謂萎縮性陰道炎，正如其名，陰道萎縮，是停經後的女性容易發生的疾病。

因為停經後卵巢的動情激素分泌停止，陰道粘膜萎縮、變薄，對刺激的抵抗力減弱；同時，由於缺乏動情激素，陰道自潔作用也降低，因此陰道内容易受傷，容易引起細菌感染，結果白帶的量會增加或出現茶褐色白帶，有時出現膿狀的白帶；請找婦產科醫師商量。

32.【白帶異常Abnormal Discharge】【兒童保健】小孩子的白帶？

白帶的分泌物是受卵巢分泌的女性荷爾蒙所影響，在卵巢開始活動前的小孩，幾乎看不到白帶。

不過，因細菌感染引起外陰炎或陰道炎，污染的手指或玩具插入陰道引起炎症的話，有時會出現白帶，儘早接受小兒科診察。

33.【皮膚搔癢Skin Irritation】可能的疾病.原因？

植物類(漆樹、黃櫨、銀杏、樱草等)、金屬類(手錶、項鍊、耳環、穿耳環等)、橡膠類(橡膠手套、内衣類橡膠、尿布套等)、化妝品類(口紅、眼影、染髮劑等)、香料、防臭劑、殺菌劑、墨水、牙膏等。

34.【皮膚搔癢Skin Irritation】發生過敏的機轉………？

35.【皮膚搔癢Skin Irritation】生活上的注意事項？

搔癢的皮膚，對刺激會變得很脆弱，儘可能安排不要受到刺激的環境；急劇的溫度差會使皮膚搔癢感增強，所以不要讓室内與室外的溫度差別太大，調節室内的溫度時，切記不要使冷、暖氣過冷或過熱；如果溫度太熱會容易出汗，太冷則會使毛孔收縮，皮膚因而乾燥，所以太熱或太冷對皮膚都沒有好處，使用空調時要特別注意。

内衣是直接接觸肌膚的東西，必須十分注意；若是因為衣料含有防腐劑或染料等而引起的接觸性皮膚炎時，要避免穿含有原因物質的衣料；若不是衣料原因時，要想辦法不讓搔癢部分受到物理的刺激；例如，太緊的内衣，或吸溼透氣性不佳的衣料會增強搔癢，不能穿著。

原則上入浴沒有關係，因為保持清潔可以減輕搔癢。水的溫度約在40℃左右，太熱的水會增強搔癢；選擇肥皀時，要使用低刺激性者，再用毛巾塗抹少量，輕輕擦洗。

36.【皮膚搔癢Skin Irritation】皮膚接觸試驗？

為了不使搔癢反覆發生，必須查明原因物質；查明原因的檢查，最有效的是皮膚接觸試驗。

一般而言，在搔癢症狀因治療痊癒後進行；把認為可能引起過敏的物質或其成分，貼在背部或上臂等皮膚處，以觀察反應；出現紅腫或顆粒狀物的話，表示是陽性，可知道此物質就是引起過敏的原因。

37.【皮膚搔癢Skin Irritation】金屬過敏無法治癒嗎？

戴在肌膚上的金屬飾物所溶解出的金屬離子，被皮膚吸收，身體會認為是異物；同樣的金屬再進入後，就會發生排斥反應，出現紅腫或形成溼疹；會引起過敏原因的金屬是鎳、鈷、錫、鈀等。

因穿耳環的普及，對金飾過敏的人也在增加中；至於是否可以治癒，只要曾發生金屬過敏，最好有不容易治好的心理準備。

請到皮膚科受診，接受皮膚接觸試驗，查出引起過敏原因的金屬，而且以後儘量不要戴這種金屬在身上。

38.【皮膚搔癢】穿耳洞時，注意哪些事項就可以防止金屬過敏？

穿過的耳洞傷口要恢復完整的表皮，至少需要一個月以上，其間從耳環溶解出的金屬，會從傷口進入體内。

很多人認為只要是24K金的純度就可安心，但純度高的金子也會溶解出離子而侵入體内；因此，從防止金屬過敏的觀點來看，最好還是不要穿耳洞；如果還是要穿洞的話，要找可靠的專門醫師，耳環要選擇不會溶解出金屬離子的鈦或硅的材質。

當身體疲勞、衰弱時，更容易出現過敏反應，所以穿洞以後1~2個月要充分取得睡眠，避免壓力的生活很重要。

39.【兒童發燒Rever in Children】可能的疾病.原因？

肺炎、敗血症、腦膜炎、脫水症、顱内出血、核黃疸、感冒症候群、支氣管炎、中耳炎、尿道感染症、玫瑰疹、川崎病、青年性類風溼關節炎、麻疹、中暑、扁桃腺炎、流行性腮腺炎、水痘、疱疹性咽峽炎、猩紅熱、急性咽喉炎、流行性感冒、細菌性肺炎、咽結合膜炎(泳池結膜炎)等。

40.【兒童發燒Rever in Children】 引起發燒的疾病…？