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醫藥問與答第二篇 Q&A 191-200題

191.【臉色Complexion】臉色與疾病…？

192.【臉色Complexion】更年期女性常見的熱潮紅？

更年期是女性在停經前後的一段時期(50歲左右)，此時期女性體内的荷爾蒙平衡會有很大改變，會

發生種種身體變化。

更年期障礙代表性的變化之一就是熱潮紅的感覺。與時間和地點無關，臉部突然發熱、發紅，同時-直冒汗的症狀；這是由於控制血液循環的神經作用發生障礙，這種熱的感覺通常在2~3分鐘内就會平息。

193.【顎關節Temporomandibular Joint】 顎關節的結構？

194.【顎關節Temporomandibular Joint】 (兒童保健) 齒列決定於哺乳期？

牙齒排列不整齊稱為齒列不正，因齒列不正造成牙齒無法確實咬合的情況，則稱為咬合不正；嬰幼兒時期的飲食習慣與癖好，會對齒列的整齊與否産生很大的影響。

最重要的是哺乳期，在此一時期學會「咬」這個動作的小寶寶，轉換為斷奶食品、固態食品後，由於已具有咬的能力，因此得以充分使用顎部；使用顎部，可鍛鍊顎部的骨骼、促進成長發育，為替換恆齒預作準備。

一般認為直接從母親的乳頭哺育母乳，對於在哺乳期培養咬合的能力較有助益，因此近來市面上已出現可讓小寶寶邊咬邊喝的哺乳瓶，沒有咬合能力的嬰兒，顎部的發育也較不完全，因此替換長出的恆齒無法完全容納於顎内；這種現象容易發生於以吸奶瓶方式而哺育長大的兒童。

此外，吸吮手指對於齒列也有影響；年紀小時可能沒辦法改掉，但如果到了6~7歲，還是改不了吸吮手指的毛病時，就會使顎骨變形，導致後端牙齒可以咬合，但門牙無法咬合的開咬或暴牙；因此，請務必讓兒童在4歲以前戒除吸吮手指的習慣。

要使恆齒齒列整齊，顎部的成長、換牙的時期與牙齒的大小等，都必須充分配合。

此外，醫學界也發現對乳牙的蛀牙置之不理，會對恆齒造成不良的影響；而鼻腔空氣流通不佳，以及使用嘴巴呼吸的兒童，也比較容易有暴牙；因此，恆齒齒列整齊與否，與乳齒時期的保健息息相關。

195.【顎關節Temporomandibular Joint】暴牙、戽斗的原因？

上下顎會在門牙部位稍微重疊，且上顎的位置通常較下顎突出；不過，有些人的下顎卻較上額突出，下排牙齒咬合的位置在上排牙齒的前方，這種情況稱為下額前突(俗稱戽斗)；相反的，上顎較下顎突出則稱為上顎前突(俗稱暴牙)。

這些咬合不正的情況，又可分為上顎或下顎前突或後退的骨骼性因素，或是牙齒向前後傾斜生長的齒槽性因素；其原因包括遺傳，或是對於蛀牙置之不理、吸吮手指、以口腔呼吸等後天性原因。

暴牙或戽斗除了會影響容貌外，還會衍生出無法確實咬合、容易蛀牙等問題，最好能及早矯正；如果是顎骨造成咬合極度不正，則可透過手術矯正顎部。

196.【顎關節Temporomandibular Joint】年齡增長造成的顎骨變化？

197.【末期護理Terminal Care】？

提供援助，以緩和臨終患者的痛苦和精神上的苦惱，並按照自己的期

望迎接死亡的來臨。末期一語含有最終的、死期將近的意思；而所謂末期護理是針對目前醫療技術已無治癒希望，正迎接人生最後一程的末期患者和其家人之醫療或看護。

198.【末期護理Terminal Care】患者與家屬的煩惱……？

末期患者不管是在肉體面或精神面，皆承受許多壓；然而，受困擾的不僅是患者，家屬也因為面臨包括照顧患者在内等諸多煩惱而身心耗損。

199.【有氧運動Aerobics】生命活動能量的製造方式…？

吸收氧氣、將脂肪轉換為能量的運動。可以提升持久力，讓身體更強健、結實。

200.【有氧運動Aerobics】有氧運動造成的膽固醇變化？