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醫藥問與答 第三篇 Q&A 381-390題

381.【前列腺發炎Prostatitis】症狀

    發生前列腺炎,下腹部或會陰部會出現各種症狀。而尿液也會出現膿尿或細菌尿等。

 

382.【前列腺發炎Prostatitis】前列腺的按摩方法

 

383.【前列腺發炎Prostatitis】並未攝取大量水分,卻頻上廁所,有時一天要上十次以上。是否泌尿器官有問題

    排尿次數因人而異,也會因攝取水量的不同而變化。一般平均排尿次數是白天5~6次、晚上0~1次。如果攝取水分多,或因天氣寒冷等因素而致身體發冷,則排尿灰數會增加,不過,一天排尿10次以上,則稱為頻尿。

頻尿有時是疾病的症狀之一。糖尿病、尿崩症或低鉀血症等疾病會引起尿量增加,膀胱容量因疾病而減少,也會導致頻尿。具體來說,慢性膀胱炎或泌尿道結核等疾病引發膀胱萎縮、膀胱癌或膀胱結石等内腔病變,或消化器官癌症壓迫膀胱,導致膀胱容量減少引發頻尿。也有膀胱容量並未減少,卻發生頻尿的症狀。這類案例包括一次的排尿量減少、排尿次數增加之前列腺肥大症,以及因與排尿有關的神經受損而致頻尿之神經性膀胱等。此外,控制排尿的膀胱肌肉反射因發炎而導致異常敏感時,也會出現頻尿。造成此情況的原因有急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。出現頻尿症狀時,應儘早前往泌尿科或内科接受檢查。

 

384.【前列腺發炎Prostatitis】罹患前列腺肥大症或有糖尿病的人,是否比較容易引發前列腺發炎

    前列腺肥大症是因為男性荷爾蒙分泌量減少,導致前列腺内側的内腺長出像瘤一般的東西之疾病。這些增生的瘤會壓迫貫穿前列腺中央的尿道,以致尿不易排出、殘尿量增加。如此將會對膀胱或尿道造成負擔,導致對細菌的抵抗力下降,變得容易併發前列腺炎。糖尿病是會招致各種合併症之疾病,如果沒有接受適當治療、控制好血糖值,則病情將會進展,對細菌感染的抵抗力將會逐漸衰退。結果有時就會引發因細菌感染而引起的前列腺炎。不管是前列腺肥大症或糖尿病,最重要的都是儘早接受適當治療。

 

385.【酒精性肝障礙Alcoholic Liver Disease】長期過度攝取酒精飲料所造成,會導致肝功能降低

    健康檢查，注意這些症狀:

□每天喝酒嗎?

□沒有食慾嗎?

□全身痠軟嗎?

□容易疲勞嗎?

□眼白或皮膚變黃嗎?

□有睡眠障礙嗎?

□手指會顫抖嗎?

□腹部有膨脹感嗎?

 

386.【酒精性肝障礙Alcoholic Liver Disease】酒精的代謝

    從嘴巴攝取的酒精飲料,首先會被胃及小腸吸收,之後再送到肝臟。運送到肝臟的酒精會被肝細胞中的酒精脫氫酵素或乙醇微粒體氧化系酵素分解,於是變成乙醛。因為乙醛的分解速度非常的慢,而且滯留在血液的時間長。因此會引起頭痛、心悸、嘔吐感等。

乙醛被乙醛脫氫酵素分解成蘋果酸、草酰乙酸,最後變成碳酸氣與水分,排出體外。

 

387.【酒精性肝障礙Alcoholic Liver Disease】的病型與轉移

    酒精性肝疑是酒精對肝臟的直接作用與營養障礙的疾病。病型大約分為酒精性脂肪肝、酒精性肝

炎、酒精性肝硬化三種。有時還包括酒精性肝纖維化以及酒精慢性肝炎等病型。

 

388.【酒精性肝障礙Alcoholic Liver Disease】聽說藥物會導致肝功能障礙,是真的嗎?

    因為藥物副作用,有時會導致肝障礙。藥物原因引起肝障礙,可分中毒性與過敏性兩種。中毒性肝障礙是藥本身含有毒性,直接對肝臟帶來壞影響,例如有嘔吐感或食慾不振等肝炎症狀特徵。但是,現在藥劑的研究進步,有毒性的藥很少用做治療藥,幾乎不必擔心。另一方面,過敏引起的肝障礙是服用的藥物成分被吸收,在肝臟處理時與肝細胞結合,免疫細胞把它認為是對身體有害的物質,而加以攻擊所引起。對藥的過敏性反應因為有個人差異,服用同樣的藥有出現障礙與不出現的情況。過敏原因主要的藥有抗生素、麻醉藥、解熱·鎮痛藥等,會引起過敏性藥物性肝障礙,多是服藥開始一個月以内,因此在醫師開予新藥的1~2個月内要十分注意身體狀況。出現發燒或發疹、搔癢時,要馬上與主治醫師商量。

 

389.【酒精性肝障礙Alcoholic Liver Disease】酒精依存症與酒精性肝障礙是否有因果關係?

    酒精依存症是失去對酒精的自制心,一時一刻都不能沒有酒的狀態。因此,酒精依存症的人大多會合併肝障礙。最近飲酒主婦的酒精依存症在增加,由於女性的肝臟預備能力比男性低,感覺到有不適的時候已經肝硬化了。而且其中不少人否認自己是酒精依存症者,或沒有察覺酒精性肝障礙的根本治療是禁酒,但酒精依存症的人無法以自己的意志停止喝酒,治療非常困難。因此可到身心内科或精神科受診,參加戒酒會等,努力戒酒很重要。周圍的人的協助不可缺,須有耐性的接受治療。

 

390.【惡性淋巴瘤Malignant Lymphoma】惡性淋巴瘤是淋巴球癌化成為腫瘤

    健康檢查，注意這些症狀:

□頸部或鼠蹊部是否有腫起的硬塊?

□是否持續發燒在攝氏38℃以上?

□是否有週期性發燒?

□體重是否減輕?

□是否有大量盜汗?

□有皮膚搔癢的症狀嗎?

□是否覺得身體疲乏無力?

□喉嚨是否有異樣的感覺?