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醫藥問與答 第三篇 Q&A 391-400題

391.【惡性淋巴瘤Malignant Lymphoma】淋巴結分布的領域

    用色彩顯示的部位乃淋巴結分布的區域,聚集有許多淋巴結,而惡性淋巴瘤的病期是根據出現病變的淋巴結的區域數量或部位,進行分類。

 

392.【惡性淋巴瘤Malignant Lymphoma】檢查與檢查值以淋巴結組織切片檢查判別疾病型態

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• ●問診·視診·觸診
• ●淋巴結組織切片檢查、腹水.胸水細胞診斷法
• ●末梢血液,骨髓檢查
• ●免疫學檢查(抗體檢查)
• ●血液生化學檢查
• ●影像診斷(胸部ㄨ光檢查、電腦斷層攝影、超音波檢查、淋巴管造影閃爍圖檢查)
• ●病期診斷
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393.【惡性淋巴瘤Malignant Lymphoma】的化學療法使用的藥劑,有何副作用?

    用於化學療法的藥劑有許多種,一般而言,多種藥劑併用的情形,遠多於單獨使用某種藥劑。單獨使用和多種藥劑併用的副作用不同,而副作用的程度也因投與量的不同而有異。大多數抗癌劑所共同具有的一般性副作用,包括白血球減少、血小板減少、貧血。其他尚有噁心、嘔吐、食慾下降、手腳麻痹、掉髮、肝臟障礙或腎臟障礙等。用於治療惡性淋巴瘤的代表性抗癌劑有愛得星、安可平(Oncov, in)、Natulan、Adriacin-Bleomycin等。

此外,有時也會使用稱為Predonine的荷爾蒙劑。而各抗癌劑最具特徵的副作用分別如下:愛得星為出血性膀胱炎或排尿障礙、安可平為神經麻痹或肌麻痹等。Natulan為間質性肺炎; Adriacin為骨髓抑制或心肌障礙、掉髮; Predonine為滿月臉或免疫功能衰退;而Bleomycin則可能引發間質性肺炎或肺纖維症等。

 

394.【陽痿Impotence】因為勃起不完全,無法於性行為中滿足的情形

    健康檢查，注意這些症狀:

□性交時無法勃起,不能插入陰道嗎?

□性交後陰莖馬上萎縮嗎?

□有性行為卻不能得到滿足嗎?

□服用降血壓劑嗎?

□有沒有積存壓力?

□陰部有沒有受到強烈碰撞的經驗?

 

395.【陽痿Impotence】從勃起到射精……

 

396.【陽痿Impotence】的鑑別診斷,檢查與檢查值

    勃起機能檢查:勃起機能檢查分為客觀的鑑別機能性陽萎與器質性陽萎者,和篩選血管性陽萎者。機能性陽萎與器質性陽萎治療方式不同,所以為了正確診斷。併用視聽覺性的刺激試驗、睡眠時勃起檢查等多種方法。血管性陽萎的篩選檢查有罌粟鹹檢驗或前列腺素E1檢驗。

 

397.【陽痿Impotence】關於新婚陽痿

    近年來,由於勃起不全,婚後沒有過一次性交順利的男性在增加。這種情形叫新婚陽萎,據說占全體陽萎患者25%左右。因為新婚陽萎性交不順利,結果變成不孕症的例子也有。這些不孕症伴侶之中沒有接受治療,不在統計内的新婚陽萎可能不少。因此實際上新婚陽萎的比率被推測可能更高。新婚陽萎的原因之一,據說是相親結婚所造成。

依照1992年厚生省調查,相親結婚是結婚全體的15% ,但以新婚陽萎患者而言,相親結婚占53% ,戀愛結婚37% ,不明是10% ,以相親結婚壓倒性多。而據報告指出,相親結婚中有30%的人在結婚前都沒

有性經驗。

 

398.【陽痿Impotence】人工陰莖的種類

  

399.【陽痿Impotence】的原因與分類

    陽萎的原因大致可以分為機能性(心理性)、器質性、混合性等三種。機能性者有對性交的不安或壓力,輕度的神經症、憂鬱症或精神分裂症等精神病。器質性的原因有陰莖海綿體纖維症的泌尿系統疾病或外傷、陰莖的血流障礙、因睪丸疾病的男性荷爾蒙分泌不全、因外傷的脊髓損傷等神經障礙。混合性是機能性與器質性合併者,有因糖尿病或老年的案例。

 

400.【陽痿Impotence】勃起輔助工具