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醫藥問與答 第五篇 安全用藥 Q&A

綜合 001-010題

1.被蜜蜂螫了應先如何處理？

    被蜂螫大部分只會造成局部反應，少數人會發生較嚴重過敏反應(冒冷汗、全身起疹子、眼睛周圍水腫紅腫、暈眩、昏厥、呼吸急促等)，要儘快就醫。若只是局部症狀，肉眼能看到蜂針的話，可以細針或刀尖將之挑出；接著使用清水或消毒水洗淨被叮咬部位之皮膚，可用冰敷減輕腫脹、疼痛；也可以用含有抗組織胺和類固醇的藥膏緩解症狀。虎頭蜂身形比蜜蜂大，同時其蜂針不會停留人身上，可重覆叮咬，如果被咬的次數較多或有過敏反應，必須送醫處理。

2.如何避免被蜜蜂叮咬呢？

    在野外儘量穿著長袖衣褲，勿擦香水，甜食要密封以免吸引蜜蜂前來。如發現有蜜蜂圍繞飛翔，可能附近有蜂巢，應繞道避開，千萬不可攻擊蜜蜂，因為會引起蜂群大規模的攻擊。

3.什麼是中暑？該如何處理？

    中暑是指體溫調節機能失常，身體無法排汗、散熱，導致體溫上升(核心體溫40℃以上)。中暑患者會逐漸減少或甚至停止出汗，皮膚乾燥發熱(體溫飆高)、脈搏微弱、呼吸加快、暈眩混亂甚至昏迷、痙攣亦可能發生。中暑處理方式如下：

(1).迅速將患者移往蔭涼且通風之處，放低頭部。

(2).鬆開衣服，全身淋以冷水(或用冰塊擦澡)，直至患者甦醒為止。

(3).水浴時，同時強力按摩四肢，促使散熱加速。

(4).如發現患者呼吸困難，應立即施行人工呼吸。

(5).患者清醒後，應送醫做進一步之治療；如補充水分、電解質。

4.中暑如何預防？哪些人是高危險群？

(1).補充水分、電解質及礦物質，避免飲酒及大量含糖飲料，以防脫水。

(2).著散熱衣物，並做好防曬措施；在室內活動時保持通風。

(3).避免持續待在大太陽下或高溫環境，戶外活動最好安排在早上或黃昏後。

老年人、嬰幼兒、體重過重、慢性病如糖尿病、長期使用精神科藥物(例如鋰鹽等)及利尿劑等病人、心肺功能不佳者、劇烈運動超過體能負荷者，較易發生中暑，須特別注意。

5.喝咖啡有利尿作用，長期喝對健康有無影響？

    咖啡含有咖啡因有利尿的作用。對於骨質疏鬆症、腸胃疾病及失眠患者來說，咖啡喝多了，可能有症狀加重之虞。雖然目前喝咖啡的好壞尚未有定論，一般人適量飲用，對健康應不至造成傷害。

6.市面上許多提神飲料，是否含咖啡因？

    大多數市售的提神飲料都含有咖啡因或茶精、綠茶抽取液等咖啡因添加物。一般建議，成人每天攝取咖啡因總量應低於300毫克，孩童、懷孕及哺乳婦女與對咖啡因敏感者不宜服用。

7.有一些民衆常喝提神飲料，好嗎？

    宣稱可提神之飲料維士比與保力達B，主要含有數種胺基酸、維生素B群、當歸與川芎抽取物、咖啡因( 0.5 mg/mL )、酒精( 10%v/v ) ，兩種產品皆屬於指示用藥，應該在醫師或藥師指示下使用。雖為營養補給用，因含有酒精，長期使用可能造成酒癮，不建議民眾當作日常習慣性飲用。

8.代鹽是什麼？哪些人不可使用代鹽？

    鹽的成分是氯化鈉，代鹽一般成分為氯化鉀。腎臟不好的人，鉀不易排出，體內過多的鉀，可能造成心律不整等相當嚴重的副作用，因此有腎臟病，尤其是腎衰竭的病人，使用代鹽需相當謹慎小心。此外，原本就使用會讓血鉀升高藥品的病人，亦不適合使用代鹽；故不建議一般民眾隨意使用代鹽。

9.常見的食品添加物名稱常令人看不懂？到底是什麼呢？

    常用之食品添加物名稱一般民眾看不懂其俗名，為讓消費者更容易了解包裝標示上食品添加物，食藥署公告味精、小蘇打、熟石灰等26個食品添加物之通用名稱，食品業者可擇一標示，例如使用L-麩胺酸或味精；碳酸氫鈉或小蘇打。詳情可上食藥署網站查詢。

10.用坐浴治療痔瘡是什麼目的？

    當痔瘡屬於較輕微的程度時，溫水坐浴是有效改善痔瘡的一種方法。利用溫水可以改善臀部周圍的血液循環，使肛門括約肌放鬆，改善肛門附近的靜脈回流。坐浴可一天2-4次，用大臉盆裝溫熱水，讓臀部整個浸於其中浸泡約5-10分鐘。

內容出自「安全用藥快問答600題 (景康藥學基金會出版) 」詳細資料仍以購買原著，以了解原貌。

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