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醫藥問與答第五篇安全用藥 Q&A

11.懷孕期間若有痔瘡，可以用藥嗎？

擴大的子宮也會壓迫直腸附近的靜脈而阻礙血流引起痔瘡，罹患痔瘡的孕婦易感覺患部疼痛不適，局部軟膏、止痛栓劑是比較安全的用藥。盡量保持排便通暢，肛門括約肌不過度使力，則痔瘡病情應可改善。

12.為什麼孕婦要注意不能使用陰道送藥器？

懷孕期間應避免使用陰道送藥器，以免刺激陰道引發子宮收縮。

13.孕婦可以吃綜合維他命嗎？

孕婦應適量增加維生素(維他命)的攝取，無論從食物中攝取或額外補充，尤其是葉酸、維生素B1、維生素B2、鈣及鐵等。詳細維生素建議量可於衛福部國民健康署網站查詢。

14.維他命A過量會對胎兒造成什麼影響？

孕婦補充維生素A，每日攝取量約2000 IU(國際單位) ，授乳時可增加到3000 IU。服用過量的維生素A會造成胎兒生長遲滯，顱內壓升高。對孕婦而言，每日攝取量應低於10000IU，以免造成中毒及胎兒畸形。

15.作月子時雞酒之酒精是否會分泌到乳汁中？

酒精在乳汁的濃度比在母體血中的濃度稍高10%左右。母親哺乳期偶爾飲少量酒，對嬰兒並沒有明顯傷害。若食用含酒精如雞酒(麻油雞)的食物，建議在食用後至少1~2小時後再進行授乳，長期酗酒或酒精中毒的母親，則不應授乳。

16.授乳婦女服藥期間是否可以餵母奶？

藥品可能會出現在母乳中，所以嬰兒吸了乳汁等於嬰兒間接服藥。目前有些藥品對於是否會分泌到母乳中已有確切的資料，可以詢問醫師或藥師。若尚無資訊時，為安全起見，建議授乳婦女在服藥期間，短期以市售配方奶粉取代母奶。

17.授乳的婦女該如何選用止痛藥？

參考美國兒科醫學會的建議，授乳婦女可以使用的止痛藥有acetaminophen、ibuprofen、naproxen及ketoprofen。服藥的時間可在剛餵完奶或嬰兒要睡較長的時間前服藥，也避免使用強效、長效或複方劑型的止痛藥品。

18.當哺乳期婦女出現腸胃道不適症狀時，哪些藥品可以使用？

哺乳期婦女之藥物治療選擇，需考慮藥品分泌至乳汁的程度，建議以不會促使嬰兒間接用藥為重要考量，參考美國兒科醫學會的建議，常見的腸胃用藥在哺乳期間大多是可以使用的。若輕微，會自行痊癒，不一定需使用藥品。必要時，可諮詢藥師。

內容出自「安全用藥快問答600題 (景康藥學基金會出版) 」詳細資料仍以購買原著，以了解原貌。