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醫藥問與答 第五篇 安全用藥 Q&A

疫苗種類與接種 001-010題

1.注射疫苗後發燒怎麼辦？

    預防接種後有時體溫會高一點，但時間不會太久，若發高燒或發燒2天以上則建議就醫。

2.疫苗接種情況不清楚或延遲接種該如何處置？

    接種情況不清楚者視為未接種，需重打疫苗；延遲接種則不需重新施打，只要在固定間隔繼續打完未注射疫苗即可；但日本腦炎疫苗衹接種一劑者，則視同未接種，需重新施打。

3.打疫苗若有一些副作用，有什麼救濟措施？

    疫苗基本上安全性高，但仍有特定風險。因此政府訂有預防接種受害救濟相關規定，當民眾接受疫苗注射後出現不良反應(包含過敏、神經學、血液學的問題等)所致障礙或死亡時，可提出申請。

4.國内常見嬰幼兒疫苗有那些？

    政府提供常規接種的嬰幼兒疫苗有：卡介苗、B型肝炎疫苗、小兒麻痺疫苗、白喉/百日咳/破傷風混合疫苗、麻疹/腮腺炎/德國麻疹混合疫苗、日本腦炎疫苗、水痘疫苗等。

5.混合疫苗的種類有那些？

    混合疫苗( combination vaccine )包括三合一、四合一、五合一和六合一疫苗等。三合一疫苗包括白喉、百日咳和破傷風疫苗，四合一疫苗加入b型嗜血桿菌疫苗，五合一疫苗另加入注射型小兒麻痺疫苗(沙賓疫苗) .六合一疫苗則再加人B型肝炎疫苗。

6.疫苗為什麼有含汞？安全嗎？

    少數疫苗會添加硫柳汞( thimerosal )做為保存劑。我國規範疫苗所含硫柳汞( thimerosal )濃度不得超過0.012%w/v。硫柳汞在人體可代謝後排除，不易蓄積。

7.DTP是什麼？效用如何？

    DTP是白喉/破傷風/百日咳( diphtheria、tetanus、pertussis )三種疫苗所製成的非活性疫苗。按時施打DTP對白喉、破傷風、百日咳有良好的預防效果。白喉主要侵犯咽喉部可能引起急性上呼吸道阻塞、心肌炎或神經炎等嚴重合併症。破傷風則經由傷口感染，破傷風桿菌會釋放毒素而引起併發症，最常見的為全身性破傷風。百日咳會引起嚴重且持久的咳嗽。

8.MMR是什麼？效用如何？

    MMR是指麻疹/腮腺炎/德國麻疹( measles/mumps/rubella )三種疫苗所製成的活性減毒疫苗。按時施打MMR對麻疹、腮腺炎、德國麻疹有良好的預防效果。麻疹常引起急性上呼吸道感染及皮疹，常易併發中耳炎、肺炎及腦炎，一歲以下嬰幼兒致死率相當高。腮腺炎常見的併發症為中樞神經炎及生殖腺炎。德國麻疹最常見的症狀為臉部、頸部及身體產生紅疹，若孕婦妊娠前期感染可能會導致胎兒先天畸形，需特別注意。

9.小兒麻痺疫苗有幾種？

    小兒麻痺疫苗有兩種：口服的沙賓疫苗為活性減毒疫苗，注射用的沙克疫苗為不活化疫苗。有些混合型疫苗含有沙克疫苗。

10.什麼是日本腦炎？應在何時接種疫苗？

    日本腦炎( Japanese encephalitis )係日本腦炎病毒引起的腦、脊髓及腦膜病變，有很高的死亡率與神經方面的後遺症，國內規定疫苗接種時程為每年三到五月，年滿一歲三個月幼兒，間隔兩週接種兩劑，一年以後再追加一劑，並於國小一年級時追加一劑。

內容出自「安全用藥快問答600題 (景康藥學基金會出版) 」詳細資料仍以購買原著，以了解原貌。

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