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醫藥問與答 第五篇 安全用藥 Q&A

眼藥與眼睛的保健 001-010題

1.眼睛常會有一些發紅、癢或乾澀的小毛病，該怎麼辦？

    般輕微眼部灼熱、刺痛、癢及流淚等各種眼睛不適症狀，可以到藥局購買眼藥緩解症狀。但當眼睛出現下列症狀時，建議必須儘速就醫；例如眼睛持久疼痛，出現感染的症狀(眼睛有水狀或黏稠狀分泌物、發燒)、視力突然模糊，眼睛畏光，戴隱形眼鏡引起或眼睛外傷引起異物滯留，眼睛觸及高熱或化學藥品，不正常症狀或問題已持續72小時以上者。

2.眼藥水拆封後要冷藏嗎？可放多久？

    須特殊儲存的眼藥，如：舒而坦(Xalatan)、利視即樂(Rescula)必須儲存於2~8℃冷藏，一般應存放於避光、避熱、防潮以及避免置於幼童可以碰觸的地方，請詳閱包裝上說明，若不清楚可諮詢藥師。通常開封後，不論用完與否，為避免眼藥水污染，放置一個月後即應丟棄，以免使用到被污染之眼藥水。變色或產生沉澱物的眼藥水更不可再使用。

3.有些眼藥水原來就有沈澱物，是不是過期或壞掉了？

    眼用懸浮液是因藥品無法溶於溶媒，以界面活性劑及增稠劑使其懸浮於溶媒中，所以使用前需搖勻。眼用懸浮液非澄明溶液，其中質粒大小一般小於50μm才不會對眼睛造成刺激與不舒適感。眼藥水是否過期則應看包裝上的標示。

4.眼藥水流到喉嚨，是否操作錯誤？

    眼藥水可能經由鼻淚管流入喉嚨。正確用法為點一滴藥水後，輕輕閉眼並以手指輕壓眼內角鼻淚管開口處，避免藥水流經鼻淚管進入喉嚨。

5.眼科診所給的兩瓶眼藥水(Narpina®和Sulomin®)哪一瓶要先點？

    先點哪一種藥水都無妨，但建議兩瓶眼藥水至少間隔5分鐘使用；如果是混濁藥水需事先搖均勻. Sulomin之成分為sulfisomezole sodium有抗菌作用； Narpina之成分為naphazoline nitrate有收縮血管作用 可除去充血及消腫。

6.同時要使用眼藥水、眼藥膏時，有先後順序嗎？

    同時需使用眼藥水與眼藥膏時，建議先使用藥水，隔5-10分鐘後再使用藥膏。使用眼藥膏時，將下眼瞼往下拉，擠出適量藥膏，抹於下眼瞼上即可，使用後視野會變模糊，建議於睡前使用。

7.戴隱形眼鏡可以點眼藥水嗎？

    一般最好是取下隱形眼鏡再點藥水，但會因各種型式的隱形眼鏡和藥水而或有不同做法，其本上，硬式隱形眼鏡可以戴著點眼藥水；使用軟式隱形眼鏡則只能點不含防腐劑的人工淚液，因為其材質容易吸附異物。一般眼藥水含有小分子藥物或防腐劑，建議取下軟式隱形眼鏡後再點眼藥水，稍待20分鐘以後再戴。

8.洗眼液該如何使用？

    洗眼液主要成分是生理食鹽水( NaCl 0.9% ) ，用來沖洗眼球表面上的分泌物及異物等。洗眼液容易減少淚膜之黏液而增加隱形眼鏡的刺激性，所以戴著隱形眼鏡時最好不要洗。洗眼液含有防腐劑，長期過量、過度使用可能傷害角膜上皮細胞、自體清潔功能下降等問題。

9.用眼藥膏閉上眼睛需要揉一揉嗎？

    使用眼藥膏後閉上眼睛3~5分鐘並稍微轉動眼球，不需刻意揉搓，多餘的藥品可用衛生紙或棉棒拭去。正確使用眼藥膏的方法，請詳閱說明書。

10.散瞳劑的作用為何？有何副作用？

    散瞳劑是副交感神經抑制劑，可以使睫狀肌放鬆達到瞳孔放大的作用，常用於眼睛檢查。副作用包括畏光與視力模糊，有時可能誘發急性閉鎖性青光眼，若眼睛檢查後有頭痛、眼睛痛的症狀，應儘速回診。

內容出自「安全用藥快問答600題 (景康藥學基金會出版) 」詳細資料仍以購買原著，以了解原貌。

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