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醫藥問與答 第十四篇 Q&A 011-020題

11.兒童【自閉症Infantile Autism】自閉症的藥物療法？

    自閉症的治療是以訓練、指導、教育為中心，但有時自閉症也有行動上的問題。
藥物治療是為了抑制行動上的問題，以提高治療成果。
行動的問題有：
1)被限制強迫同樣行動時發生，即所謂的恐慌狀態
2)食慾不振、拒食、過食、偏食、異食、反芻與嘔吐等飲食有關的問題
3)失眠、淺眠、節奏錯亂等睡眠障礙
4)頻尿、尿失禁、不適當的排便場所等有關排泄問題
5)咬指頭、咬指甲、拔毛症等神經性習癖
6)其他習癖的異常等
配合各症狀使用抗精神病劑或腦機能改善劑、安定作用的抗癲癇劑或抗不安劑、抗憂鬱劑、安眠藥
等。

為了使訓練、指導、教育能夠合而為一，針對病因所進行的對症療法也在研究中。

12.兒童【吸吮手指Thumb Sucking】在母體内即開始的吸吮手指行為？

    是孩子成長、發展所必經的過程之一；只要細心守護，即可自然消失。
健康檢查需注意這些症狀：
□是否有花時間慢慢的讓孩子吃奶？
□是否一整天吸吮著手指？
□吸吮的手指是否有長繭？
□孩子比較神經質嗎？
□有咬指甲或筷子的習慣嗎？
□有玩弄生殖器的習慣嗎？

13.兒童【吸吮手指Thumb Sucking】兒童的發展過程，手和指頭的動作…？

14.兒童【吸吮手指Thumb Sucking】因為肚子餓了或是欲求不滿，該怎麼辦才好？

    嬰兒會在許多情況下吸吮手指。
如果已經快到喝奶時間，則或許是為了解除肚子餓而吸吮手指，但是有時卻只是因為覺得情緒無法
穩定而吸吮起手指。
若是後者，只要陪他玩，心情自然會穩定，再者，這個時期吸吮手指並沒有欲求不滿等背景因素。
對於這個時期的吸吮手指行為，是可以順其自然的，母親可以把此情況對周圍的人說明，讓他們了
解。

15.兒童【吸吮手指Thumb Sucking】一直吸吮手指，有沒有什麼好辦法？

    一般來講，嬰兒在跨入一個新世界時，與父母到目前為止所建立的關係，將成為基礎。
如果内向、不安感又強，則融入一個地方常常也要花費較長的時間。
以一歲半左右的時期而言，大多是不安感逐漸減少的時期，不過也有個別差異。
你的小孩大概還暫時想在父母身旁，觀察周遭環境。只要和父母的關係穩定，遲早都會開始和小朋友
一起玩耍，因此不必太心急。

16.兒童【吸吮手指Thumb Sucking】咬著舊毛巾不放，該怎麼辦才好？

    嬰兒也常有咬著毛巾類的物品不放等行為；嘴裡含著某種物品，這樣的行為在維持精神穩定的意義
上，可說和吸吮手指一樣，都是一種習癖。
如果拿掉毛巾，孩子常會再找出其他物品替代，因此不應硬性強迫其戒掉，而應思考該怎麼因應才
能讓孩子維持情緒上的穩定，或是想想孩子是否有什麼沒有獲得滿足。

17.兒童【尿路感染症Urinary Tract Infection】因細菌感染引起的疾病？

    健康檢查，注意這些症狀 ？
□排尿時疼痛嗎？
□出現血尿嗎？
□有原因不明的發燒嗎？
□尿是否變成和可樂一樣的顏色？
□有強烈尿臭嗎？
□排尿頻繁嗎？
□有拉肚子或嘔吐嗎？
□有沒有訴說餘尿感？

18.兒童【尿路感染症Urinary Tract Infection】發生尿路感染症的部位？

    會發生尿路感染症，是從腎臟到尿道叫泌尿系統的部分…………

19.兒童【尿路感染症Urinary Tract Infection】尿液異常可懷疑的疾病？

    尿路感染症、急性腎絲球體腎炎、神經性頻尿、糖尿病、嬰兒肝炎、膽道閉鎖、尿崩症…

20.兒童【尿路感染症Urinary Tract Infection】四歲的小孩頻尿，有異常嗎？

    健康的小孩，新生兒一天約6~13次(50~300ml)，嬰兒14-16次(350~550ml)，幼兒8-12次
(500~1000ml)，學童7-9次(700~1400ml)排尿。
但大概的標準，會因水分攝取量、季節、氣候、運動量而有個人差異與變動。
例如不能因為幼兒一天排尿五次，就斷言他多尿。
若是比平常排尿次數多的日子長期持續，排尿時疼痛或發燒時，尿路感染症的可能性提高，必須接
受醫師診斷

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