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醫藥問與答 第十四篇 Q&A 441-450題

441.【合併症懷孕】進入懷孕後期，排尿頻繁，也有浮腫，很擔心？

    隨子宮變大壓迫膀胱，排尿會頻繁，血液或淋巴流動增加，多少會浮腫；這些症狀，也會發生在健康的孕婦，輕度的話不必擔心。

浮腫時，如稍微想辦法把腳抬高睡覺等會舒適點；如感覺不舒服，找醫師或助產士商量接受他們的意見。

442.【多胞懷孕】多胞懷孕的情況正在增加中？

    這種情形比單胞懷孕更需要做母體或胎兒的檢查。

健康檢查，注意這些症狀？

□腳或手腕浮腫嗎？

□血壓偏高嗎？

□陰道出血嗎？

□腹部有沒有脹的感覺？

□腹部痛嗎？

□是否從陰道排出像尿般微溫的液體？

 
443.【多胞懷孕】排卵誘發劑造成多胞胎的可能性…？

    女性無排卵原因的不孕症治療，使用排卵誘發劑有很好的效果。但是同時排出多數卵子的情形也很多，並因而成為多胞懷孕原因之一，排卵誘發劑的不孕症治療法有下列三種。

• 排卵誘發劑療法 •hMG-hCG療法 •麥角生物鹼誘導體療法
• 

 
444.【多胞懷孕】胎盤與胎兒的位置……？

　
445.【多胞懷孕】雙胞胎的誕生？

 
446.【多胞懷孕】同卵性或異卵性的檢查…？

    雙胞胎時檢查同卵性或異卵性的就是卵性檢查。

男女雙胞胎的話，一定是異卵性，生下時胎盤是---絨毛膜的話則是同卵性。

不符合這些條件時，也可由兩人相似的臉、血型相同，或是指紋相同等檢查來診斷。

但是，這些方法也不是完全可以確定。

若能再進行精確度高的DNA判定，卵性檢查將更確定。

卵性檢查是同卵性的話，其中一人受重傷或生病急需輸血時，可從兄弟輸血。

還有萬一必須移植臟器時，排斥反應的危險性少，手術也容易成功。

 
447.【多胞懷孕】多胞懷孕注意事項？

    多胞懷孕很容易造成母體的負擔，從浮腫到妊娠中毒症或者是貧血、靜脈瘤等都會發生懷孕中，飲食應儘量清淡，注意熱量，不要讓體重增加太多。

水分攝取太多會導致水腫，要嚴禁過食，但為防止貧血，要吃鐵分或維他命、礦物質豐富而平衡的飲食。

懷孕中期沒有特別異常時，要動動身體，以免運動不足。

稍微疲倦的話，躺下來休息，不可太勉強。到了後期，為防止早產必須要安靜。

 
448.【多胞懷孕】雙胞胎懷孕，生產時采剖腹產。下次生產也須剖腹產嗎？

    初產剖腹產的人，下一次不一定要剖腹產。第二次生產順利進行，初產時剖腹產切開痕沒有問題的話，也可以自然生產。

但是，若初產時難產而選擇剖腹產時，或切開的傷痕周邊變薄，無法承受強烈陣痛時，有時一開始就選擇剖腹產。

 
449.【多胞懷孕】生產多胞胎時，特別要注意些什麼？

    依照過來人的經驗，洗澡或飲食的照顧、外出時的煩雜、母親睡眠不足等，是多胎兒育兒辛苦的地方。

洗澡前要事先準備好，小孩的換洗衣服或冷開水，順序入浴，天氣好的時候，一天讓一個人洗來減輕工作量，外出時，如果到了可以坐嬰兒車年齡的話，利用兩人或用三人用嬰兒車很方便，最大的問題是母親的睡眠不足，小孩有睡眠節奏，母子能同時睡著，是母親最好的禮物。

小孩小的時候，請父親或家人、朋友、或是保母等，盡可能請他人協助。

 
450.【多胞懷孕】多胎兒授乳要怎麼做？

    雙胞胎的時候，母乳也有一個一個喂的方法，或是各以左右乳房同時授乳的方法。

不僅可以節省時間，雙方乳房同時吸吮乳汁也會分泌良好，但可讓同一個孩子常用同一邊乳房。

另外，也有一人吸母乳，一人喂牛奶的方法，要母乳與牛奶輪流供給。

三人以上時，一個一個輪流給予母乳、牛奶，得到母乳與牛奶的混合營養。

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