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医药问与答 第一篇 Q&A 101-110题

101.腹泻的主要原因与可能的疾病

 

102.腹泻的检查包括哪些项目?

    最重要的是粪便的检查。不仅要用肉眼确认粪便的颜色与状态,还必须检查潜血反应以及有无细菌、寄生虫卵。如果潜血反应呈阳性,可能是罹患了消化管溃疡或癌症等疾病,必须进一步接受直肠内诊、内​​视镜、腹部X光等检查项目。血液检查也可以获得很多资讯。如果上述检查没有发现异常症状时,则可能是过敏性结肠症候群、神经性腹泻等导致。

 

103.导致慢性腹泻的疾病,会随着年龄而不同吗?

    青年期可能导致腹泻的疾病,包括溃疡性结肠炎、局部性回肠炎、肠结核、过敏性结肠症候群等。罹患溃疡性结肠炎与局部性回肠炎时,会突然出现腹痛、腹泻、发烧等症状,属于原因不明的炎症性肠炎,治疗困难,完全痊愈机率不高。中年以后的慢性腹泻,则可能由结肠癌、大肠憩室炎、泻药滥用、胰脏疾病等导致。特别是喝酒过量的人,容易罹患胰脏炎,若症状恶化,会使消化酵素分泌不良,引发吸收障碍,造成体重减轻。

 

104.旅行者产生腹泻一般是什么样的疾病?

    旅行者腹泻是出国旅行时,在当地出现腹泻症状的总称。天气冷、热等气温的变化,或是食用辛辣或脂肪含量高等平常吃不惯的食物,都可能导致腹泻。持续不愈,或症状严重时,可能会感染在国内少见的细菌与寄生虫,或是罹患霍乱、伤寒、痢疾等传染病。因此万万不可轻忽,应尽速就医检查。就医时请务必向医师说明「刚刚从国外旅行回来」,以利诊断。

 

105.(儿童保健)儿童腹泻时的情况

   儿童最常发生的症状,除了感冒之外就是腹泻,不过并非所有的腹泻症状都算是疾病。特别是喝母乳的婴儿,通常粪便较软、排便次数也较多。如果食欲正常、不乱发脾气,体重也稳定增加,就不须担心。

不过如果伴随发烧、呕吐等症状时,就必须特别留意。懒洋洋没有精神,甚至出现脱水症状时,应尽速送至小儿科检查。如发生于乳幼儿,有可能是食物中毒、阑尾炎、肠套叠等需要紧急处理的情况。有时食物过敏、不耐乳糖症等体质因素,也可能导致腹泻,如果迟迟未见恢复,应就医检查。

 

106.【腹痛Abdominal Pain】可能的疾病.原因

   食道炎.食道溃疡.胃炎.胃.十二指肠溃疡.胃癌.局部性回肠炎.急性肠炎.过敏性肠症候群.急性大肠炎.

大肠癌.胆结石,胆囊炎.急性、慢性胰脏炎.胰脏癌.急性盲肠炎.急性、慢性肝炎.肝硬化.肝癌.肾脏、输尿管结石.膀胱炎.子宫外孕.卵巢、输卵管炎.月经困难症.腹膜炎.肠梗塞.肠系膜血管梗塞症.缺血性结肠炎.大肠憩室炎.心肌梗塞.胸膜炎.肺炎.疝气.肠套叠.异尖线虫等寄生虫.感冒.便秘.急性铅中毒.药剂的副作用.精神上的原因.其他。

 

107.容易引起腹痛的部会和原因

   大多数的腹痛都只是轻微的消化器官系统疾病,不过也有些情况会威胁性命,因此须深究原因。

容易引起腹痛的部位和原因:

 

108.饮食和腹痛的关系

    腹部有许多消化系统器官,饮食摄取状况常和腹痛有关。有胃炎和胃溃疡等胃病变时,餐后1-2小时,上腹部中央就会出现疼痛。如有十二指肠溃疡,常会引起空腹时疼痛即增强的空腹痛。一般来说,如果是消化性溃疡,只要摄取饮食,疼痛即会较为舒缓。以急性、慢性胰脏炎而言,食用天妇罗和肉类等高脂肪性食物,及饮酒过度都会导致症状更形恶化。吃完生食后肚子突然疼痛,有可能是罹患异尖线虫寄生虫,或是葡萄球菌和沙门氏菌等引起的食物中毒。近来类似0-157等症状的案例日趋增加。特别是体力较差的儿童和年纪较大的老年人应注意。

 

109.疼痛的程度与对策为何?

    如果引起剧烈腹痛的同时,还伴随脸色苍白、出汗、血压降低冒冷汗等症状,则休克的可能性极高,应立刻送医治疗,如果伴随有发烧等症状,则可能是肠炎或胰脏炎等内脏发炎,此时亦应尽早前往医院治疗。如果腹痛很明显的是暴饮暴食或便秘所引起,则应让患者以舒服的姿势躺卧休息。避免让患者摄取食物或饮料。如果病因为恶性肿瘤,则多半会感到钝重、仿佛被重压般疼痛。如因疼痛不会很剧烈就置之不理,则有时也会有生命危险。

 

110.引起腹痛的药物有哪些?

    如果使用某种止痛退烧药、抗生素、抗风湿痛药物、类固醇药物等,有时会引起胃炎或消化性溃疡、伪膜性大肠炎等疾病,成为腹痛的原因。如果经常使用这类药物,并感到腹痛、肠胃的情况不太对劲,即应和主治医师讨论。再者,发生铅、锌、镉、锑等重金属中毒时,也会出现腹痛。在处理这类重金属的地方工作者,应多加留意。

     

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