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医药问与答 第二篇 Q&A 101-110题

101.脸色与脸部疼痛】 脸色可知道身体的异常

 

102.脸色与脸部疼痛】(个案研究)三叉神经痛经手术痊愈?

   夏子女士(63岁)八年来被三叉神经痛所困扰。

症状是左脸突然发生像电流通过的剧烈疼痛,疼痛大多是开口时发生;因为害怕突然而来的疼痛,无法安心用餐,也害怕和人讲话,服用药剂或神经阻断治疗而减轻症状,但不久又回复到原来的情况。

这一两年来情况更严重,后来经医师的劝告,决定接受外科手术;手术在全身麻醉下进行,在耳朵后面切开直径约2cm的伤口,分离压迫三叉神经的血管,在三叉神经与血管之间插入氟素树脂制的特殊绵,解除压迫。

手术约两小时完成,从检查到出院约两星期的时间,术后情形良好,疼痛完全消失,也没有后遗症。夏子女士恢复明朗的表情,开始积极享受人生。

 

103.【脸色与脸部疼痛】柑皮症与黄疸有辨别方法吗?

   柑皮症是吃了很多橘子或南瓜、胡萝卜时,胡萝卜素沉积于表皮的症状。

主要是手掌或脚底变黄,只要控制这些食物的摄取量后,症状自然会消失;黄疸是含于胆汁的胆红素沉积在表皮或粘膜,在肝脏、胆囊、胆管等有障碍时发生,身体全部皮肤与眼白变黄外,尿液变成黄褐色也是特征之一。

胆结石或胆道癌等胆汁流通不良时,大便颜色会变白;柑皮症没有这些症状,所以这是辨识的重点。

 

104.【脸色与脸部疼痛】艾狄森氏症是什么样的疾病?

   是由于肾上腺皮质机能降低,引起荷尔蒙分泌障碍的疾病;肾上腺受结核菌的感染或自体免疫疾病等原因发病。

全身倦怠感或食欲不振、体重减轻、腹泻、低血压等,加上皮肤或粘膜沉积色素,变黑是其特征;特别是牙龈或脸颊粘膜容易沉积黑斑,手脚指甲或指头关节等发黑。

治疗要服用肾上腺皮质荷尔蒙剂,并多摄取盐分。

 

105.【婴儿成长迟缓】可能的疾病,原因?

   因成长荷尔蒙缺乏的成长障碍、甲状腺机能降低症、透纳症候群、软骨形成不全症、代谢异常、

、先天性心脏病、先天性肝脏病、点头癫痫、精神发展迟滞、脑性麻痹、运动神经障碍、药物副

作用、低出生体重儿、子宫内发育不全、体质性的低身高、苯丙酮尿症等。

 

106.【婴儿成长迟缓】依月龄的运动机能发育标准

 

107.婴儿成长迟缓Growth Retaration of Babies】反射运动与随意运动?

   刚生下来的新生儿也会有手脚挥动、吸奶等种种动作。这种动作并不是依照他自己的意思在进行,完全是因刺激所产生的无意识的反射运动,能够自发性的随意运动,是在婴儿期以后。

出生后2个月左右,「追视」是最初的随意运动,例如有人的脸或玩具等引起婴儿的好奇,则婴儿会以自己的意思以眼睛注视;这种随意运动就是由婴儿自己因好奇而引起的。

 

108.【婴儿成长迟缓】新生儿的黄疸严重时,会变成脑性麻痹吗?

   黄疸是很多新生儿有的生理现象;新生儿在适应子宫外生活的过程中,因胆红素代谢未成熟而引起,从出生后2-3天左右开始,出生后10天左右黄疸会自然消失。

但黄疸非常严重或时间拖长时,有时会转变成新生儿高胆红素血症,变成核黄疸;高胆红素血症可在适当时期施予光线疗法;核黄疸要以光线疗法或白蛋白疗法治疗,特别是早产儿的核黄疸可能会有生命的危险,痊愈后也会有脑性麻痹的后遗症,因此防患于未然是很重要的。

 

109.婴儿出生后数日接受的筛选检查,可知道什么呢?

   身体中种种化学活动的代谢有异常,或荷尔蒙分泌有异常,有时会引起成长、发育障碍;譬如胺基酸代谢异常的苯丙酮尿​​症,会有智能或运动机能发育迟缓,甲状腺机能降低的侏儒症也会引起成长障碍或精神发展迟缓。

因此新生儿在出生后5-6日时,要接受是否有先天性代谢异常与内分泌异常等6种疾病可能性的筛选检查。检查结果认为有异常时,再接受精密检查,开始早期治疗。

 

110.怀孕中的异常Accident During Pregnancy】可能的疾病,原因?

   先兆流产、流产、先兆早产、早产、子宫外孕、子宫收缩、常位胎盘早期剥离、胎儿死亡(死

胎)、水囊状胎块、前置胎盘、妊娠中毒症、羊水过多症、缺铁性贫血、恶阻、膀胱炎、肾盂肾

炎、多胞胎怀孕、早期破水、不孕症高血压、心脏疾病、肾脏病便秘、阑尾炎、黄体囊肿、

子宫颈糜烂、子宫颈管息肉、痔疮等。

 

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