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医药问与答第二篇 Q&A 161-170题

161.【气管与支气管Trachea & Bronchus】咳嗽的速度胜过台风？

当气管的纤毛运动无法除去分泌物或异物时，身体的防御反应会产生咳嗽。

对痰或异物刺激反应的接受器，主要分布在咽头、喉头、气管分歧部等气管入口附近；而对刺激

气体等化学刺激做出反应的接受器，则分布在支气管或细支气管等更末梢的部位。

这些接受器受到刺激，经过迷走神经传达到延髓的咳嗽中枢，讯息再送到引起咳嗽动作的呼吸肌

声门、支气管肌等器官，引起咳嗽。

呼吸时，空气通过气管的速度是每秒6~7m的速度，但咳嗽时达到每秒200~300m；这个速度远胜过台风速度，积存在气管的痰或异物在这种猛烈速度之下，被强迫排出体外。

162.【淋巴结与淋巴液Lymph Nodes & Lymph】淋巴系统的构造？

163.【淋巴结与淋巴液Lymph Nodes & Lymph】淋巴管如何开始？

164.【淋巴结与淋巴液Lymph Nodes & Lymph】发现淋巴系统的历史？

淋巴管的存在，从过去就知道了，但很久以来一直被认为是血管的一种；淋巴管研究的进展，是由17世纪义大利解剖学者阿塞利发现了胸管和静脉角。

1622年，阿塞利在狗的身上做生体解剖时，以为是肠间膜神经，但切开后流出乳汁状液体，而把它取名为乳管；乳管集合的部分就是现在所称的胸管，阿塞利更发现胸管注入到静脉角。

1651年，瑞典的路德别克发现肠淋巴结的分布，证明一部分连接胸管，一部分连接静脉；路德别克后来认为这个管系含有透明的水溶性液体，而命名为浆膜血管。

丹麦的解剖学者巴多林把陆续被发现的管系整理统一，命名为淋巴，也就是拉丁语中「漂亮的水」

的意思。

165.【排尿Urination】排尿的机转？

166.【排尿Urination】膀胱内压与排尿的关系？

167.【排尿Urination】儿童为什么会尿裤子？

成人即使感到尿意，如果埋头工作或念书、或是专注于某件事，则有时就会不知不觉地忘记上厕所；这是因为有意识地让外括约肌进行收缩，让排尿停止所致；但是，幼儿却常常无法憋尿而尿裤子，这是因为幼儿的大脑尚未发达，控制排尿的机制尚未建立所致。

能够忍住尿意是脑部的指挥系统完备无缺的证据之一；此外，成人因为经验较丰富，因此可以掌握大概什么程度的尿意还不至于会尿裤子。

168.【荷尔蒙Hormone】荷尔蒙的组成….？

169.【荷尔蒙Hormone】主要的内分泌腺与其分泌的荷尔蒙？

170.【荷尔蒙Hormone】会影响精神状态？

荷尔蒙不仅具有调节身体机能的作用，对于精神的平衡亦有很大的影响。

女性的荷尔蒙平衡会出现周期性的改变，因此其变化也特别显著，举例来说，排卵前的动情激素分泌会较为旺盛，因此排卵期的女性会比较活泼、有生气，精神方面的满足程度也较高；此外，对于性的欲求与兴奋度也会提高，对于外部的刺激也较为敏感；不过，怀孕期间则会因为黄体脂酮分泌量的增加，使女性对于性的欲求减弱。

口服避孕药是一种以人工方式使荷尔蒙平衡而达到与怀孕期间相同的药物；使用口服避孕药的女性对于性的欲求会减弱，且有不安、忧郁等精神症状的倾向。

女性在更年期时会有不安、焦躁、紧张等精神症状的不定感，这与动情激素分泌量减少，以及促性腺激素的过度分泌有关；此外，女性的情绪也会影响内分泌系统。

1944~1945年在德国出生的男性当中，同性恋者比率较高的原因，是因为第二次世界大战末期的压力，对母体产生不良的影响，因而抑制了胎儿男性荷尔蒙的分泌，使胎儿无法充分男性化所致。