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医药问与答 第二篇 Q&A 441-450题

441.拇指外翻Hallux Valgus】拇指外翻的急救处理

   【防止拇指外翻恶化的方法】

 1.外出时尽量穿着球鞋等鞋尖部分宽的鞋子;应选择鞋跟在3公分以下者,避免穿高跟鞋。

 2.在室内时,最好脱掉袜子或丝袜,尽可能打赤脚;穿拖鞋时,则最好选择夹脚式的拖鞋。

 3.洗澡时,可在浴缸里面做脚部按摩,把快要外翻的脚拇指往前伸直;用手指头抓起一根一根的脚指头分别旋转,也相当有效。

 

442.拇指外翻Hallux Valgus】【脚趾头的体操】?

   1.像猜拳时出的布一样,尽可能把五根脚指头伸展开来;如果无法顺利张开,也可用手帮忙拉开,两脚交互进行。

2.在地板上放置手帕或毛巾,再用脚趾抓住、夹起。如果夹不起来,则可从抓住后朝自己方向拖过来的方式开始做起;此外,用脚指头翻报纸或书的运动,也相当有效。

 

443.拇指外翻Hallux Valgus】注意事项

•有拇指外翻情形时,如果置之不理,将会越来越恶化。

 如果脚拇指往小指方向弯曲、鞋子碰触脚拇指连接脚掌部位的部分逐渐突出,即必须开始采取治疗对策。

    •脚趾体操一天只要做五分钟即可,重要的是每天都应持续进行。

 刚开始时或许没办法太顺利,但是只要持续2-3个月,脚底肌肉或韧带受到锻炼,将能够随心所欲控制脚趾。

    •脚拇指连接脚掌的部位如果红肿疼痛,即应到骨科诊疗。

  •  

444.为预防拇指外翻等足部问题,选择鞋子时应注意哪些事项?

   穿鞋所引起的后天因素,和脚部问题有极大关联。

即便是容易发生拇指外翻的脚形,只要穿合脚的鞋子,即可充分预防拇指外翻。

买鞋时最重要的是必须试穿;而试穿时检查的重点如下:

  (1)鞋尖和鞋子的前端应保持1公分左右的距离。

  (2)脚和鞋子最宽的部分应一致,穿的时候没有压迫感。

  (3)脚和鞋子拱起的位置或高度应符合。

  (4)鞋、脚密合的程度应达鞋子轻压脚背的地步,而鞋子的上部不可碰到脚踝。

  (5)脚跟部分应和鞋子刚好吻合,不要过紧也不要有空隙;试穿时不能光坐在椅子上,必须站起来走动20~30步,看看感觉如何。

最好向有专门知识的店员商量。

 

445.拇指外翻Hallux Valgus】拇指外翻的辅助用具疗法?

   如果是轻度的拇指外翻,可透过使用辅助用具之保存疗法矫正。

发生拇指外翻的脚,横足弓多半会变浅。

因此如果把相当于横足弓顶点之第二脚趾根部附近隆起的支撑垫放进鞋内,或是在鞋内装上确保拱起所需的鞋垫,可预防拇指外翻恶化。

支撑垫或鞋垫应请专业义肢装具员配合脚形制作较好。

此外,如果是拇指外翻初期,也可把卷成纵长形的纱布折半,夹在大拇指和第二脚趾之间,以扩展指头之间的空隙,也有改善拇指外翻的效果。

除了穿鞋的时候之外,睡觉时也必须夹着纱布。

包括支撑垫、鞋垫、扩充脚趾之间空隙的用具等,各种辅助用具都可在市面上购得。

首先可用市面上销售的用具试试看。

 

446.指甲剥落Nail Problem】指甲剥落时的紧急处理

   【剥落的指甲还在时】

 1.指甲剥落时,首先将剥落部分的皮肤以双氧水充分消毒;也许会稍微刺痛,但确确实实消毒才可以早日恢复。

 2.剥落的指甲不可勉强拔除。将它放回原位以纱布固定;即使指甲全部脱落仅剩根部连接,也要放回原来的位置再以纱布固定。

 3.疼痛在数天后即会消失,指甲会自然黏住,或生出新指甲;指甲是会再生的,若疼痛不止,新指甲不再生时,要接受医师诊察。

 

447.指甲剥落Nail Problem】【剥落的指甲已不在时】?

   1.若剥落的指甲不见了,仍应先针对剥落部分的皮肤充分消毒。

2.充分消毒后,以清洁纱布包起来,尽速接受医师诊察;皮肤任其暴露,会使指甲再生的时间更久。

 

448.指甲剥落Nail Problem】注意事项?

•伤口污染时,以流动的水洗净

指甲剥落的伤处、手脚的伤口等,多会被土或沙污染。

譬如在海滨,脚指甲剥落时,多半会沾很多沙。

在从事庭园工作,手指甲剥落时,患部多会附着很多土。

这种时候,首先应以流动的水充分洗净伤口,可以帮助及早康复。

    •手不要碰到伤口

剥落的部分不可以用手压。

手指经常碰触各种物品,可能附着病原微生物。

先忍耐一下,以水洗净后涂上消毒药。

 

449.指甲剥落Nail Problem】甲围炎与陷入指甲?

   指甲与其周围也会出现种种疾病。

指甲剥落是因为外力才受伤。

但是指甲剥离是甲床角质化,非外力而致指甲剥落的疾病。

也有指甲软化、硬化的疾病,指甲周围发生炎症,就是甲围炎。

此病多因细菌感染引起,从后甲侧廓部到外侧甲廓部出现红肿会疼痛。

慢性甲围炎很多是由念珠菌感染,但几乎没有疼痛。

深爪原因引起的陷入爪,是指甲侧缘前端刺激指甲下面软部组织,导致外侧甲廓部红肿,压迫、走路时会引起疼痛;服用抗生素,症状就会改善。

为使指甲生长,以前也有使用人工指甲(塑胶指甲)使指甲变长的方法。

指甲周围出现异常时,请到皮肤科诊察。

 

450.使用菜刀不小心切到指甲,没有出血,要采取什么样的急救处理好呢?

   指甲看起来很硬,但若不小心以刀械切到时,也是会切断的。

指甲前端部分稍微切断时,可用指甲刀修齐。

若整个指甲以刀子切断时,有出血的话,应先压迫止血。

以消毒的纱布包扎绑绷带压迫,大概就会止血。

没有出血时不必紧张。

但放着不管可能会勾到指尖,首先将指甲用绊创绷带或绷带固定。

指甲会慢慢恢复原来的样子。

工作时可戴着橡胶手套等方式,想办法保护指甲。


 

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