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医药问与答 第二篇 Q&A 481-490题

481.【感觉不舒服Feel Sick】感觉不舒服时的紧急处理…？

   【突然感觉不舒服时】

 1.有人感觉不舒服时，带他到安静的地方躺下来；在室内的话，打开窗户，让空气流通。

 2.脖子周围的衬衫钮扣或领带等束缚身体的衣物都解开。

 3.冷的话，关上窗户，盖上衣服或毛毯，以感到舒服的程度即可；觉得热的话，请保持良好的通风。

 4.有呕吐感或呕吐的话，让他喝温水等饮料；一直到身体状况恢复前，先暂时让他安静躺下。

 

482.【感觉不舒服Feel Sick】【引起脑贫血时】？

  脸色变苍白，有目眩或站立时感到头晕、打哈欠、冒冷汗、呕吐感等症状时，可能是脑贫血。

常发生在长时间站立、突然站起来时此时可以让患者平躺，头部不放枕头，膝盖下面放垫子，抬高双脚；或者坐在椅子上，身体向前弯，采取头放到两膝间的姿势，约10分钟即可恢复。

 

483.【感觉不舒服Feel Sick】注意事项？

•呕吐的时候，使身体朝右侧向下横躺，注意不要让呕吐物堵住气道，以免造成窒息。

•正在说「感觉不舒服」时，有时会突然失去意识；在耳边大声叫或捏大腿，可以确认是否有意识。

•好像没有意识的话，脸颊靠近鼻子或口，检查是否仍有呼吸；没有呼吸的时候，抬高下巴，头向后仰，确保气道畅通。

•经过10-20分钟仍没有恢复意识的话，马上送往医院急救

•  

484.【感觉不舒服Feel Sick】是否与体质有关呢？

   检查身体没有任何异常时，有可能是自律神经失调症。

因为自律神经作用发生障碍，会引起种种症状；病人会感觉不舒服，容易有疲劳、酸痛、目眩等症状。

症状的出现有个人差异，但不是常常发生，一般都是中午前比较强烈，午后会减轻。

以季节来看，好像夏天状况容易恶化。患者以荷尔蒙分泌容易不平衡的年轻女性或更年期的女性、身材较瘦人、过敏性体质的人、神经质的人等较多；好像也有遗传的因素。

体质的因素虽然很大，但是避免过劳或压力，过着有规律的生活可以得到某种程度的改善。

 

485.【感觉不舒服Feel Sick】何谓恐慌、混乱？

   不安障碍的一种，以不安为主要症状的精神疾病，也称恐慌障碍。

没有什么特别原因，突然感觉不舒服，被心悸或呼吸困难、目眩、窒息感、呕吐感、发汗等所袭，有时感觉到死亡的不安，这些症状叫恐慌发作。

大多在数分钟内就平息，但在周围的人眼中，看来好像非常激烈，有些人发作时，甚至被送到急诊；发作的频率有个人差异，但会反覆发作。

在没有特别危险性的地方也会发作；例如，电梯中或客满的电车上等，多出现在有闭塞感或压迫感的地方。

一旦反覆发作之后，患者会从是否再发作的不安中，转而避免外出，因此闷居家中。

在内科等接受精密检查，却几乎无法发现疾病。

尽管身体没有异状，但症状持续时，可能是心理性的原因居多。请到身心内科或精神科受诊。

 

486.【鞋子磨脚Shoe Sore】鞋子磨脚的急救处理…？

   【脚跟发生鞋子磨脚时】

 1.脚跟发生鞋子磨脚时，以流水冷却发热的部位，并把脏的东西充分洗净；擦干水分后再消毒。

 2.以OK绊贴患部保护，但不可以为贴OK绊就可以再勉强继续穿原来的鞋子，否则会造成茧。

 3.这时不要穿会磨脚的鞋子或新鞋，暂时穿习惯并合适的软鞋，不要穿皮鞋，最好是穿运动鞋。

 

487.【鞋子磨脚Shoe Sore】有水泡时？

   继续受到鞋子压迫或磨擦，发热的部位有时会起水泡；不要刺破水泡，消毒患部，再以清洁的纱布或OK绊保护。

水泡会自然破裂，里面的淋巴液会流出；用手刺破水泡的话，有时会引起细菌感染。

首先清洁患部，加以保护最重要；当水泡破裂的时候，要做好伤口的消毒，并使患部保持干燥，使用可干燥伤口的市售灭菌喷剂也可以。

 

488.【鞋子磨脚Shoe Sore】注意事项？

    •注意细菌感染

皮肤表面被强力磨伤，担心会有细菌感染；要保持患部清洁。脚容易脏，也为了防止香港脚，应常保持清洁。

    •有时侵害到韧带

特别是以磨脚背的鞋为起因，有时会侵害到固定关节的韧带；这是皮肤表面磨擦发生的热，带来内部不良影响的例子。

 

489.已经选择适合脚的鞋子，可是仍发生鞋子磨脚是走路方法有问题吗？

   无论怎么选适合的鞋子，如果走路方法不正确，不论鞋子再怎么合适，一样还是会引起鞋子磨脚。

正确走法的要点是：首先好好的动动关节，充分的动动脚趾尖，以好像往地面踢的方式走会较好。

脚趾尖踢的不充分的话，另外一只脚不能紧贴地，阿基里斯腱不能完全伸展，也可能导致腓腹肌硬化或血液循环恶化。

姿势的问题也很重要。

重心不要移到脚趾尖，若关节一直弯曲，腰会弯曲，腹肌力会降低。

特别是女性穿高跟鞋时，容易形成膝盖或腰弯曲，腹部或下巴突出的姿势，继续以不良的姿势走路，不但会引起鞋子磨脚，有时会导致偏头痛或肩膀酸痛、重听等头部或颈部疾病、胃下垂或胃弱、肝脏或肾脏等腹部疾病、便秘、寒冷症等下腹部疾病、浮肿或下肢静脉瘤、关节炎、神经痛等脚部疾病或腰痛，为了能正确走路，穿符合脚形的鞋子是很重要的原则。

 

490.颈椎受强撞时的紧急处理？

   【颈部被强撞时】

 1.注意不可移动脖子，慢慢使其仰卧，躺在坚硬的地方，不让身体下陷，膝盖以下，用毛毯或坐垫固定身体，保持不动，两膝直立，使背脊保持平直。

 2.以毛毯、坐垫折叠的衣服或沙袋，放置在头到肩两侧，保持颈部不动；或在周围加上木板或石

块，把头与脖子固定住。

 3.身体觉得冷时，可加盖毛毯或衣服保暖。即使本人意识清楚，症状轻微时，也必须保持安静。