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医药问与答 第五篇 安全用药 Q&A

你需要知道的维生素与矿物质 011-020题

11.叶黄素能治疗眼睛退化吗？

    叶黄素的作用是抗氧化及过滤蓝光，对视网膜退化有保护效果，但对眼睛退化并无治疗效果。

12.哪些蔬果类食物中含有叶黄素(lutein) ？

    叶黄素主要存在于蔬菜中如甘蓝、菠菜、芥菜、南瓜、深绿色花椰菜、玉米等；水果如奇异果、葡萄、柳橙、柑橘之中。

13.民众自行买铁剂治贫血，合适吗？

    虽然缺铁是贫血常见的原因，但也有可能是其他因素所造成，若不是缺铁所造成的贫血，自行补充铁剂反而可能造体内铁质蓄积，如过度蓄积会造成急性铁中毒，包括疼痛、呕吐、腹泻、电解质不平衡等，慢性副作用甚至造成心血管、内分泌系统及肝功能异常问题。所以建议就诊确定贫血的原因。

14.缺铁引起的贫血，用铁剂补充要如何服用？

    建议空腹服用，配合大量的开水且先咬碎再吞。若有胃痛的情形，可以饭后吃，不可以和制酸剂或钙片同时服用，应至少隔开1~2小时，以免相互影响药效。粪便颜色变黑或暗绿色为正常现象，但若伴随其他症状，如粪便里有红色痕迹、胃或腹部剧痛时，请立即就医。

15.服用铁剂时该注意什么事项？

    一般建议铁剂于空腹服用，主要是因为铁剂在酸性环境下吸收较好；若与胃乳片并用可能影响药效。若因铁剂造成肠胃不适，可于饭后服用铁剂，但要注意避免同时吃蛋、乳制品或高纤维食物，以免降低铁剂吸收。高剂量的维生素C可增加铁剂吸收。

16.为什么常听到正常人需要"补钙"？

    钙是人体生理运作必须的物质。血液中的钙浓度维持恒定；当身体的钙不足时，骨骼在蚀骨细胞作用下释出钙质；反之，平常是由造骨细胞把钙存在骨骼中，使骨骼强壮。随着老化造骨细胞活性会逐渐降低，女性在更年期后尤其明显。由于目前并没有增加新骨质的好方法，所以预防重于治疗，要趁年轻时多存骨本。而年长者则是要防止骨质进一步流失，降低骨质疏松的风险，所以不论年龄大小都要摄取足够的钙质。

17.哪些人特别需要加强钙质的补充？

    一般13 ~ 18岁成长中的青少年，每日元素钙建议摄取量为1200毫克，

于19 ~ 50岁，或停经前及停经后有服用雌激素之妇女，每日元素钙建议摄取量为1000毫克，

一般停经后妇女若未补充雌激素，则提高为每日1500毫克。每日建议摄取量则不超过2500毫克。

18.哪些食物钙的含量较高？

    市售富含钙质的食物，举例如下：

主食类：麦片、养生燕麦粥。

奶类及其制品：牛奶、羊奶、奶酪、酸奶。

鱼类及豆制品：小鱼干、虾米、豆腐、豆干。

蔬菜类：海带、发菜、深色蔬菜(如芥兰菜、苋菜)、木耳。

坚果及种子类：黑芝麻。

其它：黑糖、酵母粉、山粉圆。

19.一般市售的钙片或维生素D对补充钙有效吗？

    一般市面上贩卖的钙片应都有效。至于维生素D则会增加钙的吸收，间接补充钙质。

选购钙片时，除了看主要成分和总含量之外，也要注意看是否有标明元素钙的含量(the elemental calcium content)，例如一片500毫克的碳酸钙(CaCO₃) ，可提供200毫克的元素钙；但一片500毫克的柠檬酸钙，只提供105毫克的元素钙。

20.如何选择钙片？

    钙片多为钙的盐类，市售包括碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙等，其不同在于钙元素含量，以及吸收利用的情形。钙含量由高至低分别为碳酸钙、磷酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙，其中碳酸钙及磷酸钙不溶于水，在酸性环境下吸收率才会较高，因此饭后服用吸收较好。对于服用制酸剂的病人、胃酸分泌不足的老年人、容易便秘、或是容易得肾结石的人，可选择水溶性较高的柠檬酸钙、乳酸钙或葡萄糖酸钙。

内容出自「安全用药快问答600题 (景康药学基金会出版) 」详细资料仍以购买原著，以了解原貌。

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