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医药问与答 第五篇 安全用药 Q&A

保健食品常见问题 011-020题

11.鱼类外其它食物也可以摄取到ω-3脂肪酸吗？

    有一些植物油也含有ω-3脂肪酸，如次亚麻油酸ALA(alpha-linolenic acid)，富含于菜籽油( canola oil )、大豆油、亚麻仁油、橄榄油等。坚果类也都富含ω-3脂肪酸，其中，核桃拥有最丰富的ALA ； ALA在体内部分可转化成DHA或EPA。

12.哪些人不适合使用鱼油？

    长期在使用抗凝血剂、手术前后、或正有出血问题的病人，不适合使用鱼油。怀孕后期应停止补充鱼油，以免在生产时影响血液凝固。鱼油产品常添加维生素E以防止氧化，若摄取过量，有维生素E积存体内产生毒性的风险。

13.鱼肝油和鱼油所含的成分相同吗？效用相同吗？

    鱼肝油的主要成分为维生素A与维生素D，鱼油的主要成分为ω-3脂肪酸(DHA与EPA )。两者成分不同，功效也不同；鱼肝油对骨骼成长与眼睛发育保健有较佳的辅助作用，鱼油则有助于降低血中三酸甘油脂之功效。

14.大豆卵磷脂和深海鱼油可降血脂吗？

    大豆卵磷脂和深海鱼油是「减少发生心血管疾病危险因子之保健食品」，具有调节血脂肪的功效，但不是降血脂的药品，治疗高血脂应就医，由医师判断是否需服药。

15.市面上有银杏叶萃取物之保健食品，有何功效？如何使用？

    银杏叶萃取物产品在国内当保健食品或药品使用，有辅助改善末梢血液循环的效果。依药品的规定其成分必须含有24%的ginkgo flavones glycosides及6%的terpenoids。以50：1之银杏标准化萃取物为依据，一般剂量为每日120 ~ 240mg ，分2-3次服用。

16.使用银杏要特别注意哪些事情？

    须特别注意银杏具有抑制血小板凝集的作用，应避免与抗凝血药及其他可能增加出血风险的药品或保健食品并用。在进行手术前也应停用2~3周，以免增加出血风险。除了孕妇及授乳妇女不建议使用外 癫痫患者应避免使用银杏，有报告指出患者使用银杏可能造成癫痫控制不好；也有案例报告小朋友使用银杏萃取物后，发生癫痫的副作用。

17.已在服用statin类降血脂药的病人，是否建议并用有红曲的保健食品来改善血脂？

    一般不建议，以免药效增强太多，增加不良反应的风险，引发肝脏或肌肉相关病变，不论是statin类的降血脂药或含有红曲的保健食品，因有交互作用影响效果，皆不可和葡萄柚汁并用。

18.吃红曲制品要特别注意的事项？

    市售九成五的红曲制品都是从中国大陆进口，台湾自制的红曲很少，由于红曲发酵过程，可能伴随产生菌毒素「橘霉素」( citrinin ) ，会危害肝、肾，服用时需注意：1.怀孕时期2.肝肾功能不好的人尽量不要吃红曲3.刚开完刀或即将要动手术的病人，也要避免食用，以免因为红曲的活血功效而产生流产及出血的风险。

19.纳豆有何功效？有什么需注意的事项？

    纳豆乃蒸熟之黄豆，以优良纯种纳豆菌( Bacillus subtilis natto )发酵而成，含有多种营养素，由近期研究显示可能具有防止血栓发生和溶解血栓的功效。纳豆中的成分会影响凝血时间，开刀、拔牙前两天或有外伤时，都应暂停食用纳豆；手术、拔牙后一周，オ能再度食用。

20.保健食品中为什么常有「纳豆+红曲」的搭配？

    红曲的效用可降低胆固醇，纳豆能溶解血栓。两者合用可以降低心血管疾病的危险因子。但要注意是否已经在服用降低胆固醇或是影响血液凝集的药品，与这些药品有交互作用的影响，建议询问药师或医师是否适合服用「纳豆+红曲」。

内容出自「安全用药快问答600题 (景康药学基金会出版) 」详细资料仍以购买原著，以了解原貌。

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