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医药问与答 第五篇 安全用药 Q&A

关心你的腰围 001-010题

1.为什么要量腰围?如何测量才正确?

    腹部脂肪过度堆积时,会对健康产生很大影响,因此腰围也是一个健康的指标。腰围量法是沿着肚脐眼里一圈,并非最小的腰身处。腰围在欧美人士如男性>40吋、女性>35吋,在亚太地区人士如男性>90公分、女性>80公分,则其健康风险会明显地增加。

 

2.如何判别理想体重、过重、肥胖?

    一般体脂肪在男性超过25%女性超过30%,就认为是肥胖,但是,要精确测量体脂肪的方法比较复杂,常用来参考的数值有:理想体重( ideal body weight:IBW )公式、身体质量指数( body mass index:BMI)或腰围。前两者计算方式:

(1).IBW

男性= [身高(公分) -80 ] ×0.7  女性= [身高(公分) -70] × 0.6

理想体重(IBW)超过10%时称为过重,超过20%就称为肥胖。

(2).BMI

体重(公斤)÷[身高(公尺)x身高(公尺) ]

身体质量指数BMI值若等于22是合乎理想体重,在18.5 ~ 24之间属于正常,在24 ~ 27之间为过重,超过27就是肥胖(亚太地区以BMI > 25为界定肥胖的标准)。

 

3.一般人一天需要摄取多少热量?

    依照工作量的轻重来区分;轻度工作者:30大卡/体重(公斤) ;中度工作者:35大卡/体重(公斤) ;重度工作者:40大卡/体重(公斤)。

 

4.如何计算基础代谢率?

    基础代谢率可以用粗估的方式计算,每公斤每小时约消耗一大卡,以体重60公斤为例,一天所需之基础代谢率为:60公斤×1大卡/小时×24小时= 1440大卡,但是基础代谢率会随着年龄增长而下降,自25岁以后每10年约下降5-10%,这也是为什么食量没有增加,但身材却会随着年龄渐渐变形的原因。

 

5.如何运动才不会伤身且可以减重?

    国健署针对改善心肺耐力及身体组成的运动,建议如下:

适度的运动:每周至少三天(最好五天)从事有氧运动且每次持续30分钟以上;运动强度达到会喘,但仍可说话的程度或心跳每分钟110 ~ 130下,并持之以恒。请依个人健康情况咨询专业人员。

 

6.减重时该如何调整所摄取的热量?

    减重应以每日减少500大卡热量为原则,一个月下来就可以减少15,000大卡的摄取,而每公斤的脂肪组织约含有7,700大卡的热量,所以每月约可以减重2公斤。

 

7.为什么减重时会出现停滞期?

    减重持续一段时间后,会发现体重怎么也降不下来,这就是所谓的「减重停滞期」。这是因为当身体警觉热量来源减少,基础代谢率就会下降,当基础代谢率降到极低时,即使只摄取极少的热量身体还是会储存一些热量以备不时之需。

 

8.为什么不能于短期间内减少太多的体重呢?

    减重时最忌讳一下子大量减少摄取热量。减重时摄取的总热量,绝不可低于维持身体所需的最低能量(基础代谢量),因为一旦身体自我保护机制作用,基础代谢率开始下降,会导致身体保存热量的能力增加,活动量降低,心跳也跟着减慢等,反而效果不彰,所以减重应采循序渐进,切勿急进!

 

9.目前在台湾核准上市的减肥药品有几种?

    目前食品药物管理署核准的减肥药只有orlistat ( Xenical®罗氏鲜)一种,它藉由抑制肠胃道分解脂肪的酵素,减少约30%脂肪吸收。目前有两种单位含量,每锭含120mg的为处方药,需由医师处方使用;每锭含60mg为指示药,可在药局购买。

 

10.请问罗氏鲜需在饭前或饭后吃?

    罗氏鲜需每日服用三次,于三餐进食时或餐后1小时内服用1颗(120毫克)。如果在饭前或饭后1小时后空腹再服罗氏鲜就无法减少胃肠道对脂肪的吸收,也不能增加脂肪由粪便排出,就不能达到减重减肥的目的。

 

内容出自「安全用药快问答600题 (景康药学基金会出版) 」详细资料仍以购买原著,以了解原貌。

 

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