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医药问与答 第六篇 Q&A 011-020题

11.失去意识可能的疾病、原因 ?

    一时性脑缺血发作、贫血、起立性调节障碍、亚一斯氏综合症、癫痫、糖尿病、歇斯底里、低血糖、脑出血、脑梗塞、蜘蛛网膜下出血、脑肿瘤'日本脑炎、脑震荡、脑挫伤、头盖内出血、心肌梗塞、肾衰竭、排尿失神、药物中毒、一氧化碳中毒、误饮'精神不安、肝硬化、肝炎等。

 

12.失去意识【Faint /Unconsciousness】的原因与脑干网状体的作用…?

    由中脑、桥脑、延脑组成脑干中心部,有称为网状体的网目状神经纤维群来掌管意识状态、觉醒或睡眠。从脑干经过视丘到达大脑皮质的神经通路叫脑干网状体赋活系。脑干的机能受损时,或是脑的任何部分发生异常时,都有失去意识的可能性。

 

13.关于癫痫发作?

    脑神经细胞的放电作用异常而引起发作性兴奋状态,全身抽筋而失去意识的症状叫做癫痫。也有由脑炎、髓膜炎等的后遗症或者脑血管障碍所引起的例子,而其原因多半不明。发作之前诉说异常,并陷入数十分钟比较长时间意识障碍的大发作,会有吐白沫、咬舌头、嘴巴流血、尿失禁等症状;常常不管身处何处,突然就倒下来,要担心可能会受伤。虽然在周围看的人会害怕担心,但是不必管他,必定会逐渐好转;若是遵照医师指示正确使用抗癫痫剂的话,可以抑制发作。

 

14.失去意识【Faint /Unconsciousness】紧急治疗要做些什么呢?

    有遇到失去意识突然倒下来的人时,在救护车到达以前必须要由周围的人做紧急治疗。首先确定是否有呼吸,没有呕吐物的话,使其仰卧以确保呼吸道畅通。然后解开衣服,脚稍抬高,盖毛毯以免受凉。在路上倒下时,不要动到头,并设法移到安全的地方。

 

15.失去意识【Faint /Unconsciousness】为让他苏醒,给酒精也没关系吗?

    失去意识时,绝对不可以给酒精,不止是酒精,在意识完全恢复以前,什么都不能给,是很重要的。因为失去意识后,吞咽动作无法正确执行,东西会误入呼吸道,会发生呼吸障碍的危险。明显因糖尿病低血糖原因引起的意识障碍时,为了即时提高血中血糖值,让他喝砂糖,或葡萄糖,或者糖分丰富的果汁,或清凉饮料水。若要给糖果或巧克力时,要选择在口中容易溶化者。

 

16.打到头而失神,之后没什么事,必须诊察吗?

    交通事故、跌倒、因掉落物重打头以后,有时会引起轻微失神,除此之外完全没有异常。但是微小的头盖内出血,可能会长时间持续,即使不见有异常,仍应慎重其事,接受医师诊察。

 

17.耳鸣重听可能的疾病、原因 ?

     渗出性中耳炎、耳垢栓塞、老年性重听、噪音性重听、耳咽管狭窄症、耳硬化内耳炎、药物性重听、突发性重听、梅尼尔氏症、慢性化脓性中耳炎、胆硬脂瘤性中耳炎、急性中耳炎、听神经肿瘤、鼓膜裂伤、心理性重听、高血压、低血压、贫血、脑动脉硬化症、自律神经失调症等。

 

18.耳鸣重听【Tinnitus / Difficulty in Hearing】的种类与原因?

    重听可依其原因,分为传导性重听与感觉神经性重听。传导性重听是由于外耳、中耳等传导声音的路径发生障碍所致。感觉神经性重听,则是从内耳至听觉中枢之传递声音讯号的路径,发生障碍所造成。若这两种同时出现,则称为混合性重听。

 

19.耳鸣重听【Tinnitus / Difficulty in Hearing】,(儿童保健)儿童的重听?

    儿童在两岁左右,会开始牙牙学语。如果有重听情况时,学说话的速度会较慢。为了不影响到说话的能力,应该尽早发现是否有重听的症状。如果家族中有重听的病史,或母亲曾在怀孕期间罹患德国麻疹时,婴儿出现重听的机率会较高,必须特别注意。此外 1,500公克以下的早产儿或出生时处于窒息状态的婴儿、罹患重症的新生儿黄疸或喉咙出现先天性的异常状态时,可能会对听觉的发育造成障碍。周遭的人应该确实留意突然出现声音或说话时,婴儿会有什么反应。只要有一点不对劲,就立刻到耳鼻喉科检查。

 

20.用随身听听音乐时,要哪些注意事项?以免影响听力/重听?

    听随身听时,音量通常达到70至80分贝,如果在车内等周遭有噪音的环境中,还可能提高10至20分贝;听摇滚乐或流行音乐时,通常也会有将音量调大的倾向。想要预防重听,首先要选择杂音少、音质佳的随身听,不要将音量开得太大,同时最好避免高音域,特别是具有冲击性的声音。即使本身觉得十分悦耳的音乐,还是有可能对耳朵造成负担。如果连周遭的人都听得到声音,那就代表音量太大了。此外,每30分钟应该将耳机拿掉,让耳朵休息,带着耳机听音乐入睡,也容易导致重听。必须特别注意,耳鸣是听力障碍的征兆,只要发现任何异常症状,就应该到耳鼻喉科检查。

  

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