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医药问与答 第一篇 Q&A 201-210题

201.要避免肩关节习惯性脱臼,有哪些注意事项?

    最容易脱臼的部位,就是肩关节。通常是由运动造成,手臂被朝向后方强力拉扯时,就会导致脱臼。一旦脱臼后,很可能称为同一部位反覆脱臼的习惯性脱臼。麻烦的是,随着复发次数的增加,稍微施加外力,就可能导致关节脱臼。在极端的案例中,睡觉时翻身也可能导致脱臼。特别是在20岁以前,很容易发展为习惯性脱臼,大约占了由外伤导致的脱臼患者的80%。要避免复发,应确实固定肩膀,安静休养2周左右。此外,平常也不要忘了锻炼肩膀周围的肌肉。

 

202.为什么髋关节脱臼常发生于幼儿?

    有些是出生时,身体的结构就十分容易发生脱臼。但也有许多案例,是由于衣服等使得下肢无法自由活动而造成。因此婴儿三个月后,应该让其下肢能够自由活动。

 

203.你知道下颚脱臼时怎么办吗?

    下颚脱臼的状态,称为颚关节脱臼。打哈欠、大笑、哭嚎、下颚受创、长时间开口等原因,使得下颚向前突出,超出正常关节活动的范围时,就会导致脱臼。此时嘴巴可能会闭不起来,同时会疼痛。大部分情况下,疼痛不会十分强烈,只会在耳朵到脸颊、下颚之间,出现肿胀的感觉。由于下额向前突出,无法自由活动,因此牙齿咬合不佳,嘴巴也无法自由闭合。症状通常是突然发生,容易陷入惊慌状态,但只要适当地处理,都可以正常的复位、整复。此时应避免慌乱,并用三角巾或围巾固定下颚,再到整形外科求诊。如果拖了几天,延误病情,可能就必须要动手术治疗,请特别注意。

 

204.【抽筋convul​​sions】小朋友突然抽筋时,切勿惊慌失措,应确实判断情况,并急救处理

   抽筋的急救处理:

(1).抽筋时,可能会突然跌倒,为避免撞击受伤.应尽快将周遭的危险物移开。特别是附近如果有暖炉等器具时,可能会导致烧伤, ,应将电源关闭,迅速移开。

(2).为了让呼吸顺畅,应将衣服松开。如果有发烧症状,可以用冰袋或冰毛巾冷敷头部。抽筋可能导致脱水,因此也须注意水分的补充。

3.如有呕吐症状,应避免呕吐物进入气管。此外,为避免患者咬伤舌头,可用纱布包裹筷子,让患者咬住。

 

205.【抽筋convul​​sions】急救程序及注意事项

   注意事项:

(1).发作时可能会因为跌倒而使身体受到强烈撞击。请确认头部是否受创。

(2).呼叫名字,或剧烈摇动身体都很危险。此外,也应避免用力按压患者。

(3).大部分情况下,发作会在2~3分钟内缓和,不过若症状持续,请不要迟疑,立刻叫救护车。

(4).应留意发生情况、持续时间、发生部位等资讯,并告知医师。

 

206.你知道痉挛的种类有哪些吗?

    痉挛可以大分为强直性痉挛与阵挛性痉挛两种。前者也称为紧张性痉挛。伸展手脚、脖子或背部向后弯曲时,导致肌肉僵硬抽筋。另一方面,阵挛性痉挛发生时,身体会微微抽搐、颤抖有时也会发生于全身,但一般多出现于四肢等部位。也有可能仅发生于身体的一侧。

 

207.痉挛发作时是否会咬破舌头或嘴唇?

    这种情况不常发生,但若痉挛症状剧烈时,可以用纱布包裹筷子或汤匙,让患者咬住。不过在发作情况下,要让患者张开嘴巴十分困难,如果勉强塞入口中,可能造成纱布塞住喉咙或进入舌头深处,导致窒息,十分危险,必须特别注意。

 

208.出门在外时,儿童突然抽筋,常会令人惊慌失措;这时应如何处理?

    发作通常会在几分钟内痊愈,首先就是不要慌张。有时也可能导致呼吸困难,周遭的人大声呼叫,或将患者抱起慌张奔走,反而会使症状恶化,非常危险。请冷静下来,观察患者的情况,再做适当的处置。

 

209.抽筋会在几岁以前发生

    4岁过后,发生抽筋的案例就会急遽减少。如果仍然持续发生,则可能是癫痫、头部外伤、脑肿瘤、脑炎等情况导致。请立刻至综合医院检查。

 

210.【昏厥Fainting】昏厥时的急救重点,在于采取可以帮助脑部血液循环的姿势与体位

   昏厥时的急救处理:1.如果觉得轻微晕眩,应坐在椅子上,将上半身向前倾,并将头部向膝盖间靠近。看护者站在旁边,以手支撑患者的额头与背部,并请患者深呼吸,如此症状即会逐渐消退。 2.如果失去意识,应确保呼吸道畅通,并以枕头等将脚垫高,并保持在高于心脏的位置。为了使患者呼吸到新鲜的空气,也可以对着脸部送风。 3.意识恢复后,慢慢将患者扶起,坐到椅子上,为了减轻不安的情绪,可以在旁对患者说话。此时也应确认跌倒时有无受伤。 4.完全恢复前,应持续观察呼吸与心跳。如果意识迟迟

无法恢复,应叫救护车,或尽速送医检查。

  

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