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医药问与答 第十一篇

(宏恩医院)健康卫教手册 Q&A 001-010题

1.【健康检查之一般检查】理学检查Physical

   医师对受检者进行有关「自觉症状」的情况,及对过去疾病及家族疾病的了解。

另外,医师认为必要也会对肤色、体型、眼、耳、鼻、舌及身体其他部位进行视诊、触诊、听诊、叩诊等诊察方式,来推测疾病的严重程度,然后再与其他的检查结果,做出完整性的判断及建议。

 

2.【健康检查之一般检查】身高与体重Height/Weight

   体重要考虑到身高的平衡,和身高相称的体重称为理想体重(IBW),过重可能是库辛氏征候或甲状腺机能低下症,但大部份原因是进食过多或运动不足所造成。

太过肥胖容易罹患高血压、心脏病、高血脂症及糖尿病等 ; 而体重过轻则应注意是否有消化系统、内分泌系统等问题。

    利用身高与体重来推估理想体重:是最简便、常见的方法。
    BMI (身体质量值数)=实际体重/身高(公尺)2。
    IBM (理想体重) =身高(公尺) 2 x正常(BMI)范围值。

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3.【健康检查之一般检查】体脂率Body Fat Exam

   藉由体脂肪计:检查体内脂肪含量,判断个体肥胖程度。

体脂肪计的测量乃利用阻抗原理,阻抗较低者表示身体组成肌肉部份较多,反之表示肌肉部份较少,脂肪较多。

成人男子体脂肪率超过25%,成年女子体脂肪率超过30%,即表示有肥胖的情形。

 

4.【健康检查之一般检查】血压Blood Pressure

    血压在一天中并非恒常不变的,常会随着一天的时间、季节、室温及过度疲劳或精神压力而有所变化,所以不能单凭测量一次的高数值血压,就断定是高血压,应该隔一段时间,并多做几次测量,方可确定。

★十八岁以上成人高血压定义及建议追踪时间

分类

收缩压

舒张压

     追踪检查

正常

﹤120

<80

两年内再测即可

高危险群

120-140

80-90

一年内再测即可

第一阶段高血压

140-159

90-99

两个月内再确定

第二阶段高血压

>160

>100

一个月内进行评估转介

注:当收缩压介于80-120mm Hg时,其罹患心脏血管疾病风险降低

 

5.【健康检查之一般检查】血压Blood Pressure偏高原因?

   血压偏高者,血管长期处于高压状态,不仅易造成动脉壁损伤,且动脉管壁亦失去弹性,导致脂肪沉积于血管壁,其结果易造成血栓;此乃脑血栓及心肌梗塞疾病及重要成因。

95%以上的高血压个案无法明确找出血压升高原因,但目前认为可能的因素有下列几点:

    遗传
    体重过重、缺乏运动
    钠盐摄取量过多
    饮酒、吸烟过量
    心理或社会环境刺激
    怀孕、药物或其他疾病

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6.【健康检查之一般检查】血压Blood Pressure偏高者注意事项?

   1.时常量血压,并记录测量时间及数值,待就医时提供医师参考,平日注意保持血压平稳。

2.随气温变化增减衣物,以免身体不能适应。沐浴水温不宜过高,以免心脏负荷过重。

3.有时高血压症状与感冒症状相似,如头晕、头痛、耳鸣、肩膀酸痛等,故如有不适,应需先量血压,确定是否为高血压引起。

4.血压与抽烟、喝酒、情绪有关,故持续戒烟、戒酒,保持情绪稳定,心情愉悦是非常重要。

5.饮食清淡为宜,减少食盐、酱油、味精等钠来源的摄取,养成固定的运动习惯,并维持理想的体重。

6.遵照医师指示服药,如有不适,仍需先量血压,确定是否为高血压引起。

 

7.【健康检查之一般检查】视力/听力检查Visual/Hearing Test

   视力及听力检查为观察身体基本机能是否异常变化而做的,于噪音公害愈来愈普遍,听力障碍不知不觉中产生。

检查的目的在于了解是否有听力不佳或重听的情形;若检查的情况,必须请耳鼻喉科医师进一步诊治。

 

8.【健康检查之一般检查】脉抟/呼吸Pulse/Breath

    脉抟是心脏收缩变动的次数,脉抟会因疾病或其他因素,而使其抟动数、强度、节律会有变化,呼吸次数的测量,是为了要了解心肺功能的状态。

 

9.【健康检查之一般检查】体温Temperature

   测量体温是探知个人健康状态最基本的检查。

体温的高低与年龄、个人体质及生理变化有很大关系,所以清楚自已平时体温的正常值,在生病时会有很大帮助。

一般而言,口温以37℃为标准(腋温较口温低0.5℃),若超过38 ℃则需要特别注意。

 

10.【健康检查之一般检查】眼压测量ocular Pressure

   眼压检查是测定眼球房水压力,若眼睛房水的排出通道阻塞时,眼压就会慢慢或突然地增高。

个人无法感受眼压是否异常,需藉由眼压计来加以测量。

成人的平均眼压以22mmHg为正常眼压的上限,若眼压过高且持续太久,视网膜和视神经细胞就会受损。

罹患青光眼,若未予适当治疗,视力会明显减弱,甚或失明。

 

 

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