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医药问与答 第十四篇 Q&A 001-010题

1.儿童先天性消化器官疾病，消化器官闭锁、扭转之疾病？

   健康检查需注意这些症状：
□喂奶后会严重吐奶吗？
□吐出物带有绿色吗？
□体重是否几乎没有增加，甚至减少？
□严重的黄疸在经过一个月后依然没有消失吗？
□排便状况不佳吗？
□胸部异常巨大、腹部塌陷吗？

2.儿童先天性消化器官疾病【Congenital Digestive Organ Diseases】发生先天性消化器官疾病的主要部位 ？

3.儿童先天性消化器官疾病【Congenital Digestive Organ Diseases】肝胆闭锁先天性或后天性？

    胆道闭锁症有如图所示的三种类型，每一种类型，有胆汁淤滞、黄疸症状之外，最大特征是大便呈灰白色，胆道闭锁症中，以肝门部闭锁为最常见，占88 %以往胆道闭锁症被视为先天性的疾病，不过，随着医学的进步「先天性」说法已逐渐被否定。

4.儿童先天性消化器官疾病【Congenital Digestive Organ Diseases】吐奶时的注意事项？

    如果是躺着，则应让孩子脸朝侧面，以免呕吐物堵塞喉咙。在食指缠绕纱布，伸入孩子嘴内把残余物清除干净，然后抱起来，上下摩挲其背部。

如果这么做还是不停呕吐，则应停止喂食母奶或牛奶数小时，并一点一点的给予冷开水。如果还是持续呕吐，则应带到医院检查。

虽然病毒引起的胃炎也会导致不断呕吐，不过，如果喂奶后每次都像喷水般吐个不停，则有肥厚性幽门狭窄症之虞。

5.儿童先天性消化器官疾病–胃扭转发作的方式…？

    胃扭转是因为固定胃的韧带较弱，以致脾脏容易移动所引起。

起身时脾脏就会往下移动，成为锤，引起胃扭转

6.儿童先天性消化器官疾病–喂奶后常会吐奶，请问是否有什么毛病？

    婴儿本来就容易吐奶。如果喂奶后从嘴巴滴滴答答流出母奶或牛奶，则为生理性的现象，不须担心。此外，喂奶时常会一起吸入空气，因此有时也会在为排出空气而打嗝时，同时吐出牛奶。

    不过若是出生后二~三个礼拜左右开始，喂奶后几乎每次都会像喷水般吐奶，而体重也没有增加，即有肥厚性幽门狭窄症的可能，即使呕吐程度没有喷水状，但是如果呕吐次数极多、爱哭闹、呕吐物颜色奇怪，也应立即送医诊治。

7.儿童先天性消化器官疾病–虽然出生已经两个礼拜了，黄疸却仍未消除，是否有什么疾病呢？

   新生儿由于肝功能尚未发育成熟，因此有时会无法妥善分解红血球的破坏，产生称为胆红素的物质而出现黄疸。

    一般称此为「新生儿黄疸」，通常会从出生后二~三天左右开始出现，十天~两个礼拜左右消失；此乃生理性的现象，因此无须担心；尤其是只吃母奶的婴儿，有时黄疸消失的时间也会比较慢。不过，如果出生后过了一个月黄疸也没有消失、黄疸非常剧烈，或者出生后一个月出现黄疸，则也有胆道闭锁症之虞，因此务心前往医院检查。

8.儿童【自闭症Infantile Autism】认知能力有问题？

  健康检查，注意这些症状：

  □说话迟缓吗？

  □不能正视他人的眼神吗？

  □会认生并且不喜欢被他人抱吗？

  □常以斜眼看人，或喜欢由指缝间窥视他人吗？

  □坚持家具都要有固定位置

9.儿童【自闭症Infantile Autism】满两岁时可见到的「自闭行为」？

   双亲最初发觉到是孩子语言迟缓，会出现叫他不回应，只会抓着玩具玩，不能与人沟通等症状。

自闭症儿在两岁左右常见的行动如下：

10.儿童【自闭症Infantile Autism】自闭症的认知障碍是怎么出现的？

   一般人是透过视觉或听觉将补捉的东西在脑中转变成语言，因而才使我们存在的世界变成有意义的世界。

    但是，自闭症的孩子处在单纯光、色、音或香味等存在的世界中；以声音来说，像杂音进入耳朵，或虽看见却不知形状代表的意义，想必孩子一定对此相当混乱。

    因此偶尔在走动之间，碰到自己喜爱的东西时会站住，最后变成只埋头看路的行动。

    同样的，罗马字母或汉字、商品的商标或标志等，表示极端关心而记忆，并不是因为潜在的知能，想必是认知障碍的一种表现。

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