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医药问与答 第十四篇 Q&A 231-240题

231.【维他命缺乏症、过多症】究竟是哪种维他命具有这种功效?

   大部分的贫血是由于体内的铁质不足所引起。

要让身体有效吸收食物中的铁质,维他命C就是不可或缺的了。

出现贫血征兆的人,应积极摄取富含维他命C的食物。与造血有关的维他命B12、叶酸,以及与血红素的生成有关的维他命B6等,也都具有预防贫血的作用。

缺铁性贫血,也可算是饮食性贫血,多数是由于饮食习惯不良所导致。因此要特别留意营养的均衡。

 

232.【维他命缺乏症、过多症】市售内含维他命的饮料,是否具有功效?

    目前市面上有许多富含维他命的健康饮料。不过在还没有充分了解各种维他命的性质前,就自行任意摄取、补充,反而会对健康产生负面的影响,特别是脂溶性维他命,如摄取过量,将会导致过多症状。因此除了必须补充维他命进行治疗的疾病之外,一般人在选择健康食品或饮料前,应该先检讨自己的饮食习惯。

 

233.【蜘蛛膜下出血】蜘蛛膜下出血是脑血管障碍之一种。

   健康检查,注意这些症状?

□有过突发激烈的头痛吗?

□是否感觉朦胧,失去意识?

□有没有呕吐或痉挛?

□持续头痛或呕吐吗?

□手脚麻痹? □说话含糊不清吗?

□是否很难看到东西?

□脖子有没有僵硬?

 

234.【蜘蛛膜下出血】脑动脉瘤破裂所发生蜘蛛膜下出血的情形?

   从颈部到脑内的脑底部动脉,反覆分枝渐渐变细。

分枝部分的压力较大,所以被认为容易形成动脉瘤。

 

235.【蜘蛛膜下出血】蜘蛛膜下出血急性期CT的影像?

   上图分别是正常的大脑与发生蜘蛛膜下出血的大脑的CT影像。

出血所及的部分变白,可以看到脑表面的沟或蜘蛛膜与脑之间出血。

从此影像可以判断,在正常的脑中央黑色部分(脑室)积存髓液,会引起水脑症。

 

236.【蜘蛛膜下出血】发生脑血管挛缩的频率?

    以CT扫描出血程度的「费希尔分类」与脑血管挛缩的丛生频率。

发生脑血管挛缩是在蜘蛛膜下出血发作后的四至十四天内。

发作时出血量多,出血范围广,凝固成血肿,常是发病的主因。

 

237.【蜘蛛膜下出血】脑动脉瘤破裂的重症度?

   亨特的分类与手术生存率,对脑动脉瘤破裂的基本治疗是进行外科手术。

但如陷入去脑僵直、昏睡或濒死状态时,要保持绝对安静,进行保存治疗(非手术治疗)。

 

238.【蜘蛛膜下出血】手术摘出异常血管?

 

239.【蜘蛛膜下出血】高血压或动脉硬化的人较容易发生吗?

   高血压容易造成脑出血,而动脉硬化则是造成脑梗塞很大的原因。

虽同样是脑血管障碍的一种,蜘蛛膜下出血与生活习惯病(成人病)没有特别的关系。

蜘蛛膜下出血的原因是先天性血管的形态。

因此透过脑部健康检查,怀疑有蜘蛛膜下出血的症状时,马上接受诊察是最好的预防法。

 

240.【蜘蛛膜下出血】脑动脉瘤,是否要接受手术?

   脑检查技术进步非常多。

由精密检查发现脑动脉瘤的例子很多。

不要以为机率很小,一旦破裂,就有死亡的危险。

承受何时破裂的不安,也是精神上很大的压力。

基本上奉劝赶快动手术。

防范瘤破裂于未然的方法,有夹住手术或金属线圈的栓塞术等。

但只要是手术,不能说百分之百的安全,也就是说手术也有危险性。

对于发现脑动脉瘤的人,要检讨年龄、瘤大小、健康状态、手术难易度等,先充分商量后再决定是否手术。

 

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