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医药问与答 第十四篇 Q&A 391-400题

391.【不孕症Infertility】体外受精的程式..?

 

392.【不孕症Infertility】GIFT法与ZIFT法…?

   两种方式都是使用腹腔镜将卵子放回输卵管;不过GIFT是在让卵子在输卵管内受精的体内受精。

ZIFT则是将已受精的胚胎植入输卵管的体外受精。

 

393.【不孕症Infertility】显微受精?

  

394.【不孕症Infertility】(个案研究)输卵管切除,决定进行体外受精?

   加织(3 岁)在6年前结婚,最初一年有避孕,随后在第二年开始停止避孕,希望能生个小宝宝,但却一直不顺利,去年还曾因为子宫外孕,切除了左侧的输卵管。

之后过了大概一年,身体大致复原,没想到加织竟然再次子宫外孕,而切除了右侧的输卵管;由于已经无法自然怀孕,加织在烦恼之余选择体外受精。

不过,第一次并没有怀孕,3个月后,使用第一次冷冻的受精卵,再度尝试体外受精,却仍然没有成功。

个性坚强的加织,此时也不禁绝望起来「基准次数是五次,还可以再加油尝试看看!」在丈夫的鼓励下,加织于半年后再度挑战;这一次终于成功怀孕,并顺利的产下长子。

 

395.【不孕症Infertility】代理孕母?

   所谓的代理孕母(surrogatemother),是指将自己的卵子与子宫出借给不孕的夫妻,使用对方丈夫的精子进行人工授精,并代替对方的妻子怀孕、生产的女性。

有时也可将夫妻的卵子、精子结合的受精卵,植入代理孕母的子宫,进行生产。

代理孕母目前在台湾并不为法律认可,不过,相关的资讯传开之后,近来到海外委托代理孕母生产的案例已逐渐增加,在外国也有出现养育权与亲权的争议,因此代理孕母今后的动向十分值得关注。

 

396.【不孕症Infertility】药物疗法对于男性不孕是否有效?

   近来虽然得知有些男性不孕的原因,是在小时候接受疝气手术,输精管被阻碍导致,不过仍有九成左右的案例原因不明。

近来是否由环境污染物质导致不孕,已逐渐受到瞩目。

由于无法了解确切的原因,因此也没有确实的药物治疗方式。

过去曾使用维他命剂、荷尔蒙剂、中药、代谢促进剂等治疗,但确定具有疗效的,只有微血管增渗酵素和维他命B12而已。

 

397.【不孕症Infertility】GIFT法与胚胎移植,哪一种方式比较好?

   若仅比较分娩率,GIFT法较高,但由于不孕的治疗,具有各种不同的条件,无法进行单纯的比较。

各个医疗机构也有各自专精的技术。两种方式较大的差异,在于如果输卵管完全闭塞,就不能选择将精卵植入输卵管的GIFT。此外,GIFT具有腹腔镜技术的优点,却也有必须住院、麻醉,加重身体负担的缺点,必须在综合性考虑、判断之后,选择最适合的方式。

 

398.【不孕症Infertility】进行体外受精之前,可以做更详细的检查吗?

   事实上,在进行体外受精或显微受精之前,一般都会做进一步的检查,以了解原因。在以仓鼠进行的实验当中,会以去除透明带的仓鼠卵子与人类的精子,测试其受精的能力。

另外,也会检查精子头部含有的酵素;如果呈阴性反应,则一般的体外受精较难成功,应采用显微受精,也会进行抗精子抗体检查,确认女性的血液中是否带有会抗拒精子的抗体。

 

399.【不正常出血】除月经期以外,从阴道的出血都叫不正常出血?

    原因很多,所以不管出血量多少,都要接受诊察。

健康检查,注意这些症状…?

□月经期以外,有出血吗?

□有没有腹痛?

□是否青春期或更年期?

□有没有怀孕的可能?

□有没有妇科疾病?

□是否接受定期癌症检查?

□有没有白带?

 

400.【不正常出血Metrorrhagia】不正常出血的部位与其原因…?

   容易发生不正常出血的部位,大致可分为子宫体部、子宫颈部、阴道、外阴部。

性器出血以外,有怀孕原因的出血、因全身性疾病或血液疾病发生的出血等。

出血量与原因的重症度并不一致。

一般子宫癌初期只有少量出血,所以在白带少量混血的情况下,也必须受诊。

 

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