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医药问与答 第十四篇 Q&A 421-430题

421.【母乳Mother's Milk】喜欢吃辣或味道强的食物,是否会影响到母乳?

   摄取大蒜、辣椒等香味或刺激强的食品或香辛料时,母乳的香味也会变化;有些婴儿敏感,察觉到时会有不喝母乳的情形。

不过,太神经质的限制饮食,对母亲是一种压力,也要考虑其影响;无论如何想吃时,吃一点的程度大概没有什么问题。

至于香味强的食品,有实验报告指出在餐后两小时母乳的味道最强,经过约三小时后会消失;味道强烈的食物在授乳后马上吃,经过一段时间后再授乳,其影响会最小。

 

422.【母乳Mother's Milk】婴儿无法好好衔住乳头,要怎么办?

   乳头凹陷的陷没乳头造成婴儿不能好好吸奶;检查乳房,如果是陷没乳头,怀孕中就应该保养、改善,但授乳中保养也不迟。

像拉乳头般进行乳轮按摩,情况会慢慢改善;陷没乳头专用的器具,市面上有贩卖,可以好好利用。

即使不是陷没乳头,并不是所有婴儿一开始都会吸乳头,所以可变换抱的姿势等,母亲应要有耐心去面对。

 

423.【外阴部搔痒Itch at Vulva】是预防的第一步?

   保持外阴部干净,穿透气性佳的内裤,是预防的第一步。

健康检查,注意这些症状?

□性交后搔痒吗?

□白带增加了吗?

□外阴部有脓肿吗?

□外阴部红肿吗?

□患有糖尿病或肝脏疾病吗?

□搔痒会妨碍到睡眠吗?

 

424.【外阴部搔痒Itch at Vulva】外阴部指哪些部位…?

   女性的生殖器分为耻丘、大阴唇、阴核的外阴部(外性器)与子宫和输卵管、卵巢等内性器。

连接外阴部与内性器的是阴道。

外阴部神经敏感是容易感觉搔痒的地方。

 

425.【外阴部搔痒Itch at Vulva】引起外阴部搔痒的疾病种类与特征……?

 

426.【外阴部搔痒Itch at Vulva】涂药的方法…?

   外阴部的涂药主要是软膏,因为液状的涂药刺激性太强。

涂抹时不需要涂在棉花或棉布上,直接以洗净清洁的手指头,沾取少量,薄薄披抹。

阴道的皮肤像粘膜一样,非常细腻,使用软膏一定要遵守规定量,并不是大量涂抹,效果就会增加。

 

427.【外阴部搔痒Itch at Vulva】(个案研究)由性行为感染阴虱症?

 美和小姐(21岁)约从两周前,外阴部开始感到搔痒,搔痒慢慢变得严重,某早晨到厕所时,发现内裤沾血,而赶紧到妇产科受诊。

在妇产科门诊诊察结果,外阴部没有异状,因为阴毛部分有抓伤,判断出血是来自此伤口,医师再仔细检查毛根部,发现红黑色、会动的东西,用小镊子挟起,以显微镜检查。结果确认是体长约1mm的阴虱;当场阴毛被剃光,并涂抹软膏。

美和小姐的男朋友也出现同样症状,所以到泌尿科,同样剃掉阴毛接受治疗,一周后两人都痊愈,并留意在性行为前的冲洗和清洁。

 

428.【外阴部搔痒Itch at Vulva】阴道的自净作用…?

   阴道是从阴道口到子宫长约7~8cm,且富于伸缩性的管子。

这是平滑肌层表面由粘膜包围的构造,

粘膜的上皮细胞因卵巢分泌动情激素的作用,周期性反复脱落与再生,并且,阴道中央到深处接近子宫颈部,有德得莱因杆菌产生呈乳酸,保持阴道内酸性,抑制其他对酸性环境棘手的细菌侵入或增殖。

阴道口附近存在念珠菌或大肠菌等各式各样的常在菌,由于阴道细胞的脱落再生,与德得莱因杆菌的作用,可防止细菌侵入子宫内部,这种作用叫阴道的自洁作用。

在八岁左右的少女或高龄女性身上常见的阴道炎,就是因为动情激素的分泌量少,阴道的自洁作用不起作用或降低,而受到细菌感染所引起;服用抗生素、经口避孕药或身体状况不好时,容易引起阴道炎,所以要注意。

沾上内裤的白带有稍微甜酸味道,是因为阴道内保持酸性的证据,不必担心。

以为不洁,过于洗阴道内的话,德得莱因杆菌会死掉,使自洁作用降低;不要太神经质,保持外阴部清洁、干燥很重要。

 

429.【外阴部搔痒Itch at Vulva】性行为以外也会感染吗?

    会感染的疾病不一定是经由性行为而来;一般而言,毛滴虫阴道炎被认为大多数是由性行为感染,但念珠菌症是体力降低或感冒等持续服用抗生素两周以上,或怀孕中也会自然发生的感染。

疥癣是以内衣或寝具为媒介传染,借穿他人的泳衣也会被传染。

 

430.【外阴部搔痒Itch at Vulva】仍然持续搔痒,请问是什么原因?

   每次如厕后都清洗阴道内,已有清洗过度的倾向;阴道内是分泌白带,保持酸性,才有自净作用。

连必要的白带也洗掉,阴道内偏向碱性,反而容易感染,外阴部在入浴时洗净就可以。

 

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