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医药问与答 第十四篇 Q&A 471-480题

471.【低血压Hypotension】低血压与贫血是否一样?

  贫血与低血压完全不一样。

贫血是血量、血浓度有问题,但是低血压是血压低,也就是说从心脏出来的血液量与末梢回圈抵抗有关联。

不过因为身体酸软、容易疲劳、心悸或气喘等症状,和贫血很像,实际上是低血压而误以为贫血的人有很多。

除了贫血外,与低血压相似的疾病很多,例如疲劳感或目眩等,是梅尼尔病或肝炎等,头痛是青光眼或偏头痛,所以不可随便诊断,身体状况不好时,还是要前往就医。

 

472.【低血压Hypotension】早上总是起不来,是否因为有低血压?

   低血压的人早上起不来,同时上午常常不舒服;但是不能因为早上辛苦,就断定是低血压。

譬如生活不规律,慢性疲劳状态时,即使没有低血压,早上也一样很辛苦。假定是低血压的原因,一直以此为理由不起床,生活上必定会发生障碍。

首先,不要熬夜、不留疲劳、按时用餐等,过有规律的生活,一旦醒过来总是头脑不清晰,动作缓慢时,冲水浴或早上洗澡很有效;洗澡的方法最初要温温的,慢慢加热,差不多到鼻子冒汗时加水,变温以后慢慢上来。

不要使沐浴后的身体感到寒冷,出浴时浇冷水也有效;今天是脚踝,明天到膝盖等,慢慢习惯后试试。这样尝试后,身体状况还是没有改善时,要接受医师诊断。

 

473.【低血压Hypotension】有低血压倾向,要到那一科诊治呢?

   可以到内科或身心内科诊疗;不论如何,要找一个了解低血压,能够仔细测量血压的医师诊察。

血压很容易变动,有人到穿白衣的医师面前,血压必定上升,这种状态叫「白衣性高血压」通常若是低血压,在医师前面血压会上升,结果低血压反而不容易发现。

有如基础体温的想法,血压也要有基础血压的想法,是很重要的。

 

474.【低血压Hypotension】(儿童保健)小孩的低血压…?

   小孩脸色不好,诉说站立头晕目眩,持续性头痛等症状时,应怀疑是起立性调节障碍或起立性低血压;一般多见于10岁以上小孩,小学生中有5-10%,中学生10-20 %的比率,婴儿少发病。

上午身体不舒服,到下午就活泼,夜间与平常一样的状态;因此被家人或学校老师认为懒惰虫的小孩也不少。

也受到季节影响,春天到夏天发病,症状恶化的例子很多;整学期中心情不好,无法集中精神于课业上,常见整学期成绩不好的例子。

依「起立性低血压的诊断基准」检查,并养成规律的生活习惯;要促进末梢神经收缩,在入浴后两脚泼一脸盆冷水等刺激皮肤的方法,很有效。症状厉害的话,要接受专门医师诊断。

 

475.【低血压Hypotension】改善血流的体操…?

476.【初经与停经Menarche & Menopause】初经与停经的前后是荷尔蒙分泌不安定的时期。

   会有出血或月经异常,出现不安感或忧郁等各种身心问题。

健康检查,注意这些症状?

□末满9岁就有初经吗?

□到15岁还没有初经吗?

□初经后四年以上,月经还不顺吗?

□月经稳定的停了四个月以上吗?

□潮红或情绪低落,感觉不适吗?

□有无性交痛或尿失禁?

 

477.【初经与停经Menarche & Menopause】初经,停经时期与乳房的变化..?

 

478.【初经与停经Menarche & Menopause】基础体温透漏的讯息?

  自律神经活动最平稳时的体温叫基础体温;每天早上睡醒时,马上在床上用女性专用的温度计放在舌下量测体温。

在月经周期,从月经开始到排卵时的基础体温为「低温期」,开始排卵到下次月经开始时则为「高温期」。

低温期与高温期有明显区分时则叫「二相性」,高温相性表示有规则在排卵;低温相性表示无排卵,高温期短的话,怀疑是黄体机能衰竭。

基础体温透漏的讯息,低温期最终日的前后2~3日是排卵日,在从高温期进入低温期时,即可预测是月经即将到来;高温期持续时可知道是怀孕。

 

479.【初经与停经Menarche & Menopause】随著成长,二相性周期会增加…?

    初经开始多是无排卵性月经,基础体温也多为一相性。但是,初经经过数年后,基础体温会变成二相性,可知有排卵的月经增加。

 

480.【初经与停经Menarche & Menopause】少女迎接初经的应对方法…?

   迎接初经的少女心理,是既期待又害怕。

初经时,对月经抱持正面或负面接受的态度,与母亲有很大的关系。

负面接受初经时,会影响到以后在月经或怀孕中出现不快症状。母亲在女儿初经时,表示「太好了」,可以帮助她正面接受初经。若母亲的反应是「太早了」、「不太好」时,对少女的初经就有否定的看法。

但是,以为是肯定说法如「变成大人可以生孩子了」,由于话中提及生育能力或母性,无意中会使女儿感到不安,正面积极接受初经,关系到接受自己的性别,甚至影响以后的人生,母亲应该慎重应对才是。

 

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